闌尾炎通常發(fā)生在右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)區(qū)域，即臍與右髂前上棘連線的中外1/3處。闌尾是附著于盲腸后內(nèi)側(cè)壁的細(xì)長管狀器官，長度約5-10厘米。
闌尾的解剖位置相對固定，多數(shù)位于右下腹腔。其根部連接盲腸，尖端可指向不同方向，包括回腸后位、盲腸后位、盆腔位等變異位置。典型闌尾炎初期表現(xiàn)為中上腹或臍周隱痛，隨著炎癥發(fā)展，疼痛會轉(zhuǎn)移并固定于麥?zhǔn)宵c(diǎn)。部分患者因闌尾位置變異可能出現(xiàn)非典型疼痛，如盆腔位闌尾炎可表現(xiàn)為排尿痛，盲腸后位闌尾炎可能伴有腰背部放射痛。妊娠期女性由于子宮增大，闌尾可能被推向上腹部，導(dǎo)致疼痛位置上移。臨床體檢時(shí)麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛、反跳痛及肌緊張是診斷的重要依據(jù)，但需結(jié)合影像學(xué)檢查排除其他急腹癥。
出現(xiàn)持續(xù)右下腹痛或轉(zhuǎn)移性腹痛時(shí)應(yīng)避免自行按壓腹部，禁止服用止痛藥掩蓋癥狀。建議臥床休息并禁食，及時(shí)就醫(yī)完善血常規(guī)、超聲或CT檢查。確診闌尾炎后需根據(jù)醫(yī)生評估選擇抗生素保守治療或手術(shù)切除，術(shù)后早期需流質(zhì)飲食并逐步恢復(fù)活動，保持切口清潔干燥，定期復(fù)查血象和體溫變化。