繼發(fā)性癲癇能否治愈需根據(jù)病因和病情嚴(yán)重程度判斷，部分患者通過規(guī)范治療可達到臨床治愈，部分需長期控制發(fā)作。繼發(fā)性癲癇通常由腦外傷、腦血管病、腦腫瘤等明確病因引起。
針對可逆性病因如腦炎、代謝紊亂等，在消除原發(fā)病后癲癇可能完全緩解。例如病毒性腦炎繼發(fā)癲癇，經(jīng)抗病毒治療及癲癇藥物控制后，部分患者發(fā)作可完全消失。腦血管畸形或低級別腦腫瘤患者，手術(shù)切除病灶后配合抗癲癇藥物治療，也有較高概率實現(xiàn)無發(fā)作。這類患者需定期復(fù)查腦電圖和影像學(xué)，確認(rèn)無異常放電且原發(fā)病穩(wěn)定。
對于病因不可逆者如嚴(yán)重腦損傷、遺傳代謝病等，多數(shù)需長期服用抗癲癇藥物控制發(fā)作。常用藥物包括左乙拉西坦片、丙戊酸鈉緩釋片、奧卡西平片等，通過調(diào)節(jié)神經(jīng)元興奮性減少發(fā)作頻率。部分藥物難治性癲癇可考慮生酮飲食、迷走神經(jīng)刺激術(shù)等輔助治療，但難以根治。此類患者治療目標(biāo)為減少發(fā)作次數(shù)、降低發(fā)作嚴(yán)重程度。
建議患者盡早就醫(yī)明確病因，在神經(jīng)科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個體化治療方案。日常需保持規(guī)律作息，避免熬夜、飲酒等誘發(fā)因素，定期監(jiān)測藥物不良反應(yīng)。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)癲癇發(fā)作時的急救措施，如保持呼吸道通暢、防止舌咬傷等。