女性兩側(cè)卵巢疼可能與排卵痛、盆腔炎、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥、黃體破裂等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
1、排卵痛
排卵期卵泡破裂可能刺激腹膜引發(fā)雙側(cè)鈍痛,通常持續(xù)1-2天,可伴隨透明拉絲分泌物。該生理現(xiàn)象無須特殊治療,熱敷腹部或適量運(yùn)動(dòng)有助于緩解不適。若疼痛劇烈可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊等止痛藥物。
2、盆腔炎
病原體上行感染可能導(dǎo)致輸卵管卵巢膿腫,表現(xiàn)為持續(xù)性下腹墜痛伴發(fā)熱、異常分泌物。需進(jìn)行婦科檢查及分泌物培養(yǎng),確診后需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液,嚴(yán)重者需腹腔鏡引流。
3、卵巢囊腫
囊腫扭轉(zhuǎn)或破裂時(shí)突發(fā)撕裂樣疼痛,超聲可見附件區(qū)包塊。直徑小于5厘米的囊腫可觀察隨訪,較大囊腫需行腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術(shù)。急腹癥發(fā)作時(shí)需立即使用鹽酸哌替啶注射液鎮(zhèn)痛。
4、子宮內(nèi)膜異位癥
異位內(nèi)膜種植在卵巢形成巧克力囊腫,經(jīng)期疼痛加重并可能影響生育。確診需腹腔鏡檢查,治療可選用地諾孕素片抑制內(nèi)膜生長,或注射用醋酸亮丙瑞林微球降低雌激素水平。
5、黃體破裂
月經(jīng)前1周劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致黃體血管破裂出血,表現(xiàn)為突發(fā)劇痛伴肛門墜脹。出血量少可保守治療使用氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液止血,大量出血需急診行腹腔鏡止血術(shù)。
日常應(yīng)注意記錄疼痛與月經(jīng)周期的關(guān)系,避免經(jīng)期劇烈運(yùn)動(dòng)。穿著寬松衣物減少腹部壓迫,保持會(huì)陰清潔預(yù)防感染。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充維生素E軟膠囊改善卵巢功能。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨陰道出血、發(fā)熱等癥狀,需立即至婦科就診完善超聲及激素水平檢查。