輕度宮頸糜爛可能由激素水平變化、慢性炎癥刺激、機(jī)械性損傷、病原體感染、免疫功能異常等原因引起。宮頸糜爛通常表現(xiàn)為白帶增多、接觸性出血等癥狀,可通過(guò)藥物治療、物理治療等方式干預(yù)。
1、激素水平變化
青春期或妊娠期雌激素水平升高可能導(dǎo)致宮頸柱狀上皮外移,形成生理性糜爛樣改變。這類情況通常無(wú)須特殊治療,定期復(fù)查即可。伴隨月經(jīng)周期出現(xiàn)的分泌物增多屬于正常現(xiàn)象,避免過(guò)度清洗會(huì)陰。
2、慢性炎癥刺激
長(zhǎng)期慢性宮頸炎可能與細(xì)菌性陰道病、衣原體感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為黃色膿性白帶、腰骶部酸痛。可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、消糜栓等藥物,配合紅外線照射促進(jìn)局部血液循環(huán)。
3、機(jī)械性損傷
頻繁人工流產(chǎn)、分娩裂傷等物理?yè)p傷可能導(dǎo)致宮頸黏膜修復(fù)異常。術(shù)后需禁止性生活2個(gè)月,避免使用陰道沖洗器。出現(xiàn)鮮紅色出血時(shí)可使用云南白藥膠囊輔助止血。
4、病原體感染
人乳頭瘤病毒16型或18型感染可能與宮頸上皮內(nèi)瘤變相關(guān),通常通過(guò)TCT和HPV篩查確診。確診后可采用重組人干擾素α2b陰道泡騰片進(jìn)行抗病毒治療,必要時(shí)行宮頸錐切術(shù)。
5、免疫功能異常
系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫疾病患者易合并宮頸局部防御功能下降。建議每半年進(jìn)行婦科檢查,日常補(bǔ)充維生素C片增強(qiáng)免疫力,避免長(zhǎng)期使用免疫抑制劑。
日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,月經(jīng)期避免使用衛(wèi)生棉條。飲食可增加西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素C的食物攝入,禁止吸煙及二手煙暴露。出現(xiàn)血性白帶或性交后出血應(yīng)及時(shí)進(jìn)行陰道鏡檢查,40歲以上女性建議每年完成宮頸癌篩查。