胸口中間刺痛可能由胃食管反流、肋軟骨炎、心絞痛、胸膜炎、帶狀皰疹等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、胃食管反流
胃酸反流刺激食管黏膜可能導(dǎo)致胸骨后燒灼樣疼痛。常與飽餐后平臥、進(jìn)食辛辣食物有關(guān),可伴隨反酸噯氣。治療需避免高脂飲食,睡前3小時(shí)禁食,遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、莫沙必利片等藥物抑制胃酸分泌并促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
2、肋軟骨炎
肋軟骨無菌性炎癥多表現(xiàn)為單側(cè)胸壁刺痛,咳嗽或按壓時(shí)加重。可能與病毒感染、外傷有關(guān)。急性期可局部熱敷,疼痛明顯時(shí)遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠等抗炎鎮(zhèn)痛藥物,避免提重物以防癥狀加重。
3、心絞痛
冠狀動(dòng)脈供血不足引發(fā)的悶痛可放射至胸骨中段,常因勞累誘發(fā),休息后緩解??赡馨殡S冷汗、左肩放射痛。需立即停止活動(dòng)并舌下含服硝酸甘油片,長(zhǎng)期治療需使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片等改善心肌供血。
4、胸膜炎
胸膜炎癥刺激可導(dǎo)致呼吸時(shí)加重的尖銳胸痛,多由肺炎、結(jié)核等引發(fā)??赡馨橛锌人?、低熱。需行胸部CT檢查,細(xì)菌感染時(shí)需用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素,結(jié)核性胸膜炎需規(guī)范抗結(jié)核治療。
5、帶狀皰疹
水痘-帶狀皰疹病毒侵犯肋間神經(jīng)時(shí),早期可出現(xiàn)皮膚灼痛感,3-5天后出現(xiàn)簇集水皰。需在皮疹出現(xiàn)72小時(shí)內(nèi)使用阿昔洛韋片、加巴噴丁膠囊抗病毒及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),局部涂抹噴昔洛韋乳膏。避免抓撓預(yù)防繼發(fā)感染。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度勞累和情緒激動(dòng)。飲食以清淡易消化為主,戒煙限酒。若疼痛持續(xù)不緩解或出現(xiàn)呼吸困難、意識(shí)模糊等危重癥狀,須立即急診處理。心血管疾病高危人群需定期監(jiān)測(cè)血壓血脂,糖尿病患者注意控制血糖水平。