中醫(yī)針灸對(duì)促排卵有一定輔助效果,可作為多囊卵巢綜合征等排卵障礙的輔助治療手段。針灸促排卵的作用機(jī)制主要有調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-卵巢軸功能、改善卵巢局部血液循環(huán)、緩解胰島素抵抗等。
1、調(diào)節(jié)內(nèi)分泌
針灸通過刺激特定穴位如關(guān)元、子宮、三陰交等,可調(diào)節(jié)促黃體生成素和促卵泡激素的分泌平衡,改善卵泡發(fā)育環(huán)境。臨床常用電針配合艾灸治療,對(duì)激素水平異常引起的排卵障礙效果較明顯。
2、改善卵巢供血
針刺可擴(kuò)張卵巢動(dòng)脈血管,增加卵巢血流量約40%,促進(jìn)卵泡獲得更多營(yíng)養(yǎng)供給。常用穴位包括腎俞、次髎等,配合溫針灸效果更佳,適用于卵巢儲(chǔ)備功能下降患者。
3、緩解胰島素抵抗
對(duì)于合并胰島素抵抗的多囊卵巢患者,針灸足三里、豐隆等穴能提高胰島素敏感性,降低睪酮水平,間接促進(jìn)卵泡成熟。通常需要連續(xù)治療3個(gè)月經(jīng)周期。
4、協(xié)同藥物作用
針灸與克羅米芬等促排卵藥物聯(lián)用時(shí),可提高藥物敏感性,減少藥物用量。研究顯示聯(lián)合治療組的排卵率比單純用藥組提高約15%。
5、個(gè)體化方案
根據(jù)中醫(yī)辨證分型采用不同配穴,腎虛型重點(diǎn)針刺太溪、命門,肝郁型側(cè)重太沖、期門,痰濕型多用陰陵泉、中脘。每次治療留針20-30分鐘,每周2-3次。
針灸促排卵需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。治療期間應(yīng)保持規(guī)律作息,避免寒涼飲食,配合基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)和超聲卵泡監(jiān)測(cè)。對(duì)于輸卵管阻塞、子宮內(nèi)膜異位癥等器質(zhì)性病變導(dǎo)致的排卵障礙,仍需結(jié)合西醫(yī)治療。備孕女性可同時(shí)服用葉酸,適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)改善盆腔血液循環(huán)。