四歲寶寶眼屎多黃粘稠可能與結(jié)膜炎、淚囊炎、過(guò)敏性結(jié)膜炎、倒睫或上呼吸道感染有關(guān)，可通過(guò)局部清潔、藥物治療等方式緩解。

1、結(jié)膜炎

結(jié)膜炎是兒童眼屎增多的常見(jiàn)原因，多由細(xì)菌或病毒感染引起。細(xì)菌性結(jié)膜炎表現(xiàn)為眼瞼紅腫、黃色粘稠分泌物增多，可能伴隨結(jié)膜充血。病毒性結(jié)膜炎分泌物多為水樣，常伴有咽痛、發(fā)熱等全身癥狀。治療需根據(jù)病原體選擇抗生素滴眼液如妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液，或抗病毒藥物如阿昔洛韋滴眼液。家長(zhǎng)需注意保持患兒眼部清潔，避免揉眼。

2、淚囊炎

淚囊炎多見(jiàn)于嬰幼兒，由于鼻淚管阻塞導(dǎo)致淚液滯留繼發(fā)感染。典型癥狀為內(nèi)眼角紅腫壓痛，按壓有膿性分泌物從淚小點(diǎn)溢出，晨起時(shí)眼瞼常被黃色分泌物粘住。急性期需全身應(yīng)用抗生素如頭孢克洛干混懸劑，配合局部使用抗生素眼膏如紅霉素眼膏。慢性淚囊炎可能需淚道探通術(shù)治療。

3、過(guò)敏性結(jié)膜炎

過(guò)敏性結(jié)膜炎常見(jiàn)于過(guò)敏體質(zhì)兒童，接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原后發(fā)病。表現(xiàn)為眼癢明顯，伴有少量白色絲狀分泌物，結(jié)膜呈粉紅色水腫。治療首選抗組胺滴眼液如奧洛他定滴眼液，嚴(yán)重者可短期使用激素類滴眼液如氟米龍滴眼液。家長(zhǎng)需幫助患兒遠(yuǎn)離過(guò)敏原，保持居住環(huán)境清潔。

4、倒睫

倒睫是指睫毛向眼球方向生長(zhǎng)刺激角膜，多見(jiàn)于眼瞼內(nèi)翻或瞼緣炎的兒童。長(zhǎng)期摩擦?xí)?dǎo)致反射性淚液分泌增多，形成黏液性分泌物，繼發(fā)感染時(shí)可變?yōu)槟撔?。輕度倒睫可拔除異常睫毛，嚴(yán)重者需手術(shù)矯正。日?？捎萌斯I液如玻璃酸鈉滴眼液保護(hù)角膜。

5、上呼吸道感染

感冒等上呼吸道感染時(shí)，鼻淚管黏膜充血腫脹可能導(dǎo)致淚液引流不暢，出現(xiàn)暫時(shí)性眼部分泌物增多。多為白色或淡黃色，常伴隨鼻塞、流涕等癥狀。原發(fā)病好轉(zhuǎn)后眼屎自然減少，期間可用生理鹽水清潔眼部。若分泌物轉(zhuǎn)為膿性需警惕繼發(fā)細(xì)菌感染。

家長(zhǎng)應(yīng)注意保持寶寶眼部清潔，用消毒棉簽蘸取溫水或生理鹽水從內(nèi)向外輕柔擦拭眼部分泌物，避免使用刺激性洗劑。保證充足睡眠，飲食中增加維生素A含量豐富的食物如胡蘿卜、菠菜等。避免讓寶寶用手揉眼，毛巾等個(gè)人用品需單獨(dú)使用并定期消毒。若眼屎持續(xù)增多、顏色加深或伴隨眼紅、畏光等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)眼科檢查，避免自行長(zhǎng)期使用眼藥水。日常注意觀察寶寶是否有頻繁眨眼、畏光等異常表現(xiàn)，春季花粉季過(guò)敏體質(zhì)兒童外出可佩戴防護(hù)眼鏡。