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aptt部分活化凝血活酶時(shí)間偏低

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陳健鵬 腫瘤科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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APTT部分活化凝血活酶時(shí)間偏低可能與凝血功能異常有關(guān),常見(jiàn)于血液高凝狀態(tài)、血栓性疾病或某些藥物影響,需結(jié)合其他凝血指標(biāo)綜合評(píng)估。

APTT偏低通常提示血液凝固速度加快,可能與體內(nèi)凝血因子活性增強(qiáng)有關(guān)。先天性因素如凝血因子Ⅴ或Ⅷ活性增高可導(dǎo)致APTT縮短,后天性因素包括口服避孕藥、雌激素治療等藥物影響。部分惡性腫瘤患者因腫瘤細(xì)胞釋放促凝物質(zhì)也會(huì)出現(xiàn)APTT偏低。妊娠中晚期婦女由于生理性凝血功能增強(qiáng),APTT值可能低于正常范圍。長(zhǎng)期臥床、脫水等導(dǎo)致血液濃縮的情況也可能引起APTT輕度下降。

少數(shù)情況下APTT偏低可能與實(shí)驗(yàn)室誤差相關(guān),如采血時(shí)抗凝劑比例不當(dāng)、標(biāo)本溶血或檢測(cè)溫度異常。某些自身免疫性疾病患者體內(nèi)存在抗磷脂抗體,可能導(dǎo)致APTT假性縮短。遺傳性凝血因子缺乏癥患者在輸注凝血因子后可能出現(xiàn)APTT暫時(shí)性偏低。肝病患者若合并維生素K依賴(lài)性凝血因子合成增加,也可能表現(xiàn)為APTT縮短。

發(fā)現(xiàn)APTT偏低時(shí)應(yīng)復(fù)查凝血功能,完善血小板計(jì)數(shù)、D-二聚體等檢查。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或外傷,保持充足水分?jǐn)z入。若伴隨下肢腫脹、胸痛等癥狀需警惕血栓形成,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行抗凝治療或進(jìn)一步檢查,患者不應(yīng)自行服用抗凝藥物。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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陳健鵬
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陳文明
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
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陳健鵬
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李婷婷
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劉愛(ài)華
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