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肌肉抽筋是什么原因引起的

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張帥 運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

肌肉抽筋可能由電解質(zhì)失衡、肌肉疲勞、血液循環(huán)不良、神經(jīng)異常及藥物副作用等原因引起。肌肉抽筋通常表現(xiàn)為局部肌肉突然不自主收縮、疼痛和僵硬感,可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)及醫(yī)療干預(yù)等方式緩解。

1、電解質(zhì)失衡

體內(nèi)鈉、鉀、鈣、鎂等電解質(zhì)濃度異??赡軐?dǎo)致肌肉興奮性增高,引發(fā)抽筋。劇烈運(yùn)動(dòng)后大量出汗、腹瀉或長(zhǎng)期使用利尿劑可能造成電解質(zhì)流失。輕度失衡可通過(guò)飲用含電解質(zhì)的運(yùn)動(dòng)飲料或食用香蕉、菠菜等富含鉀鎂的食物改善。若由慢性疾病導(dǎo)致,需遵醫(yī)囑使用氯化鉀緩釋片或葡萄糖酸鈣口服液等藥物調(diào)節(jié)。

2、肌肉疲勞

長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)動(dòng)或維持固定姿勢(shì)會(huì)使肌肉過(guò)度勞累,乳酸堆積刺激神經(jīng)末梢引發(fā)痙攣。常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)員、體力勞動(dòng)者或久坐人群。運(yùn)動(dòng)前充分熱身、運(yùn)動(dòng)后拉伸放松可預(yù)防。急性發(fā)作時(shí)可通過(guò)熱敷或輕柔牽拉緩解。反復(fù)發(fā)作需排查是否存在肌炎或代謝性疾病,必要時(shí)使用鹽酸乙哌立松片等肌松藥。

3、血液循環(huán)不良

下肢靜脈曲張、動(dòng)脈硬化或寒冷環(huán)境導(dǎo)致局部供血不足時(shí),肌肉組織缺氧易誘發(fā)抽筋。表現(xiàn)為夜間小腿抽筋或寒冷時(shí)肌肉僵直。改善方法包括穿戴彈力襪、睡前溫水泡腳。若由血管病變引起,需使用阿司匹林腸溶片改善循環(huán),嚴(yán)重者行血管介入手術(shù)。

4、神經(jīng)異常

腰椎間盤突出、糖尿病周圍神經(jīng)病變等可能干擾神經(jīng)信號(hào)傳導(dǎo),導(dǎo)致異常肌肉收縮。常伴肢體麻木或刺痛感。需通過(guò)肌電圖確診病因,治療原發(fā)病如使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。孕婦因激素變化引起的神經(jīng)敏感性增高,可通過(guò)補(bǔ)鈣和按摩緩解。

5、藥物副作用

他汀類降脂藥、糖皮質(zhì)激素等藥物可能干擾肌肉代謝引發(fā)抽筋。表現(xiàn)為用藥后新發(fā)或加重的肌肉痙攣。需及時(shí)告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案,必要時(shí)更換為普伐他汀鈉片等低肌毒性藥物。長(zhǎng)期服用利尿劑者應(yīng)監(jiān)測(cè)電解質(zhì),聯(lián)合使用螺內(nèi)酯片減少鉀流失。

預(yù)防肌肉抽筋需保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)但避免過(guò)度勞累,注意保暖尤其下肢部位。日常飲食多攝入牛奶、堅(jiān)果等富含鈣鎂的食物,高血壓或腎病患者需控制鈉攝入。夜間易發(fā)作者可睡前做踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。若抽筋伴隨肌無(wú)力、排尿異常等癥狀,應(yīng)及時(shí)排查運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病等神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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