燙傷后撕掉表皮可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)，需立即用流動(dòng)冷水沖洗傷口15-20分鐘，避免摩擦或觸碰創(chuàng)面，隨后用無(wú)菌紗布覆蓋保護(hù)。燙傷處理方式主要有清潔創(chuàng)面、預(yù)防感染、促進(jìn)愈合、觀察癥狀、及時(shí)就醫(yī)。
1、清潔創(chuàng)面
燙傷后撕脫表皮會(huì)導(dǎo)致真皮層暴露，需用生理鹽水或清水輕柔沖洗去除異物。禁止使用酒精、碘伏等刺激性液體，避免加重組織損傷。沖洗后保持創(chuàng)面濕潤(rùn)，可涂抹含銀離子敷料如磺胺嘧啶銀乳膏輔助抑菌。
2、預(yù)防感染
開(kāi)放性創(chuàng)面易繼發(fā)細(xì)菌感染，表現(xiàn)為紅腫滲液或化膿?？勺襻t(yī)囑外用莫匹羅星軟膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏等抗生素藥膏。若出現(xiàn)發(fā)熱或傷口周圍皮膚發(fā)硬，可能與金黃色葡萄球菌感染有關(guān)，需口服頭孢克洛分散片等藥物控制。
3、促進(jìn)愈合
淺二度燙傷可選用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠加速上皮再生，深二度以上燙傷需配合藻酸鹽敷料保持創(chuàng)面濕度。避免自行使用香油、牙膏等偏方，可能阻礙滲出物排出并誘發(fā)肉芽腫。
4、觀察癥狀
燙傷后24-48小時(shí)需監(jiān)測(cè)創(chuàng)面變化，若出現(xiàn)紫黑色焦痂、皮下積液或劇烈跳痛，可能提示三度燙傷或厭氧菌感染。四肢燙傷還需觀察末梢循環(huán)，防止腫脹壓迫導(dǎo)致缺血性壞死。
5、及時(shí)就醫(yī)
面部、關(guān)節(jié)或超過(guò)手掌面積的燙傷，或合并呼吸困難、意識(shí)模糊等全身癥狀時(shí)，需急診處理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)可能采用清創(chuàng)術(shù)聯(lián)合異種皮移植覆蓋創(chuàng)面，重度燙傷需轉(zhuǎn)入燒傷?？七M(jìn)行液體復(fù)蘇和抗休克治療。
燙傷后應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，每日更換敷料前用溫水浸泡軟化粘連處?；謴?fù)期適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋清等，避免辛辣食物刺激毛細(xì)血管擴(kuò)張。傷口愈合階段可能出現(xiàn)瘙癢，可冷敷緩解但禁止抓撓，新生皮膚需防曬6個(gè)月以上防止色素沉著。若發(fā)現(xiàn)疤痕增生或關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用硅酮凝膠或壓力療法干預(yù)。