喝酒后關(guān)節(jié)疼得厲害可能與痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、酒精性肌病、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)滑膜炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
酒精代謝會(huì)抑制尿酸排泄，導(dǎo)致血尿酸水平升高，誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。典型表現(xiàn)為第一跖趾關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛，可能伴隨發(fā)熱。需遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片等藥物控制尿酸。
2、酒精性肌病
長(zhǎng)期酗酒會(huì)導(dǎo)致肌纖維溶解，釋放肌酸激酶引發(fā)肌肉關(guān)節(jié)疼痛。多表現(xiàn)為對(duì)稱性近端肌無(wú)力，可能伴隨尿色加深。治療需戒酒并補(bǔ)充維生素B1片、甲鈷胺片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。
3、骨關(guān)節(jié)炎
酒精可能加重關(guān)節(jié)軟骨退化，刺激滑膜炎癥反應(yīng)。常見(jiàn)于負(fù)重關(guān)節(jié)如膝關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為活動(dòng)后疼痛加重?？勺襻t(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊緩解癥狀。
4、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
酒精可能通過(guò)免疫調(diào)節(jié)作用誘發(fā)自身免疫反應(yīng)。典型表現(xiàn)為晨僵及對(duì)稱性小關(guān)節(jié)腫痛。需使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥物控制病情。
5、關(guān)節(jié)滑膜炎
酒精擴(kuò)張血管導(dǎo)致滑膜充血水腫，引發(fā)機(jī)械性疼痛。常見(jiàn)于膝關(guān)節(jié)，伴有關(guān)節(jié)積液?？啥唐谑褂寐逅髀宸意c貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏局部抗炎。
出現(xiàn)飲酒后關(guān)節(jié)疼痛應(yīng)避免繼續(xù)飲酒，減少高嘌呤食物攝入如海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟，每日飲水量保持在2000毫升以上促進(jìn)代謝。急性期可對(duì)疼痛關(guān)節(jié)進(jìn)行冰敷，每次15-20分鐘。建議穿著寬松鞋襪避免關(guān)節(jié)受壓，適度進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀，須立即到風(fēng)濕免疫科就診。