異維A酸軟膠囊對(duì)中重度痤瘡有顯著治療效果，主要通過(guò)抑制皮脂分泌、調(diào)節(jié)毛囊角化及抗炎作用改善痘痘。使用該藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，常見(jiàn)不良反應(yīng)有皮膚干燥、唇炎等，妊娠期女性絕對(duì)禁用。
1、抑制皮脂分泌
異維A酸能顯著減少皮脂腺活性，使皮脂分泌量下降，從根源改善痤瘡發(fā)生的油脂環(huán)境。用藥后可能出現(xiàn)面部、頭皮干燥脫屑，需配合保濕產(chǎn)品緩解。該作用對(duì)油性皮膚伴發(fā)的炎性丘疹、膿皰效果突出。
2、調(diào)節(jié)毛囊角化
藥物通過(guò)正常化角質(zhì)形成細(xì)胞分化，減少毛囊角栓形成，從而預(yù)防閉口粉刺和微粉刺生成。對(duì)于頑固性黑頭粉刺或反復(fù)發(fā)作的閉合性痤瘡效果明顯，但需持續(xù)用藥才能維持療效。
3、抗炎作用
異維A酸可抑制痤瘡丙酸桿菌繁殖，降低白細(xì)胞趨化性，減輕紅色炎性痘痘的腫脹疼痛。對(duì)結(jié)節(jié)囊腫型痤瘡需配合局部注射或光療增強(qiáng)效果，治療期間可能出現(xiàn)暫時(shí)性痘痘加重現(xiàn)象。
4、長(zhǎng)期療效
規(guī)范療程結(jié)束后，多數(shù)患者可獲得數(shù)月到數(shù)年的緩解期。復(fù)發(fā)概率與痤瘡嚴(yán)重程度相關(guān)，中重度患者可能需要間歇性重復(fù)治療。治療期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能及血脂水平。
5、特殊注意事項(xiàng)
該藥具有明確致畸性，用藥前需確認(rèn)未妊娠且治療期間采取可靠避孕措施。避免與四環(huán)素類(lèi)抗生素聯(lián)用以防顱內(nèi)壓升高，同時(shí)禁止捐贈(zèng)血液。日光敏感者需加強(qiáng)防曬護(hù)理。
使用異維A酸軟膠囊期間應(yīng)避免使用刺激性護(hù)膚品，每日使用溫和潔面產(chǎn)品清潔后及時(shí)涂抹保濕霜。治療期間及停藥后三個(gè)月內(nèi)須嚴(yán)格避孕，育齡期女性用藥前需進(jìn)行妊娠檢測(cè)。建議配合低糖低脂飲食，減少奶制品攝入，保持規(guī)律作息有助于提升治療效果。出現(xiàn)嚴(yán)重皮膚黏膜反應(yīng)或情緒波動(dòng)需及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥方案。