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一吸氣左胸疼痛

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車嘉銘 胸外科 副主任醫(yī)師
瑞金醫(yī)院
掛號

一吸氣左胸疼痛可能與肋間神經(jīng)痛、胸膜炎、氣胸、心絞痛、肌肉拉傷等因素有關。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。

1、肋間神經(jīng)痛

肋間神經(jīng)痛通常由病毒感染、脊柱病變或外傷導致,表現(xiàn)為吸氣時單側胸部針刺樣疼痛,咳嗽或按壓肋骨間隙可能加重癥狀??勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片、雙氯芬酸鈉緩釋片等營養(yǎng)神經(jīng)和緩解疼痛的藥物。局部熱敷或理療有助于改善血液循環(huán)。

2、胸膜炎

胸膜炎多因肺部感染、結核或自身免疫性疾病引發(fā),疼痛特點為深呼吸時加重,常伴隨咳嗽、低熱。需完善胸部CT等檢查,治療需針對原發(fā)病,如細菌性胸膜炎可使用頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素,結核性胸膜炎需聯(lián)合異煙肼片、利福平膠囊抗結核。

3、氣胸

自發(fā)性氣胸多見于瘦高體型青年,突發(fā)尖銳胸痛伴呼吸困難,聽診患側呼吸音減弱。少量氣胸可吸氧觀察,大量氣胸需行胸腔閉式引流術。避免劇烈運動及高空作業(yè),復發(fā)者可能需胸膜固定術。

4、心絞痛

冠狀動脈供血不足時,左胸壓迫性疼痛可能放射至左肩或下頜,活動后加重。需立即舌下含服硝酸甘油片,長期服用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片控制病情。心電圖、冠脈造影是重要診斷手段。

5、肌肉拉傷

劇烈運動或搬運重物可能導致胸大肌、肋間肌拉傷,疼痛局限且隨體位變化。急性期可冷敷,48小時后改為熱敷,外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。避免重復損傷動作,適當進行拉伸訓練增強肌肉韌性。

日常應注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累和情緒激動。飲食宜清淡,限制高脂肪高鹽食物攝入,適當補充富含維生素B族的食物如全谷物、瘦肉等。疼痛發(fā)作時立即停止活動并采取舒適體位,記錄疼痛持續(xù)時間及誘因供醫(yī)生參考。若疼痛持續(xù)超過20分鐘或伴隨冷汗、暈厥,須緊急就醫(yī)排除心肌梗死等危重癥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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