39歲懷二胎的風(fēng)險(xiǎn)主要包括妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病、胎兒染色體異常、早產(chǎn)以及分娩并發(fā)癥等。高齡孕婦由于身體機(jī)能下降，孕期風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)增加，需加強(qiáng)產(chǎn)前檢查和孕期管理。
妊娠期高血壓疾病在高齡孕婦中較為常見(jiàn)，可能導(dǎo)致胎盤早剝、胎兒生長(zhǎng)受限等問(wèn)題。妊娠期糖尿病的發(fā)生概率隨年齡增長(zhǎng)而上升，可能引發(fā)巨大兒、新生兒低血糖等并發(fā)癥。胎兒染色體異常風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，以唐氏綜合征最為典型，需通過(guò)無(wú)創(chuàng)DNA或羊水穿刺進(jìn)行篩查。高齡孕婦子宮收縮力減弱，早產(chǎn)概率高于適齡孕婦，可能影響胎兒肺部發(fā)育。分娩時(shí)產(chǎn)程延長(zhǎng)、產(chǎn)后出血等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)上升，部分孕婦需選擇剖宮產(chǎn)。
高齡孕婦應(yīng)規(guī)律進(jìn)行血壓、血糖監(jiān)測(cè)，孕11-13周完成NT檢查，孕16-20周進(jìn)行唐氏篩查或無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)。飲食上控制精制糖和飽和脂肪攝入，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和葉酸補(bǔ)充。適度進(jìn)行散步、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免久坐或過(guò)度勞累。保持情緒穩(wěn)定，避免焦慮情緒影響激素水平。出現(xiàn)頭暈、視物模糊、異常宮縮等癥狀需立即就醫(yī)。