成人發(fā)燒伴隨渾身疼痛可能由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫系統(tǒng)疾病、中暑或藥物反應(yīng)等原因引起。常見(jiàn)誘因主要有流行性感冒、肺炎鏈球菌感染、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、熱射病以及疫苗接種后反應(yīng)等。

1、病毒感染

流行性感冒病毒等病原體侵入人體后，會(huì)刺激免疫系統(tǒng)釋放炎癥介質(zhì)，導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂引發(fā)發(fā)熱，同時(shí)前列腺素分泌增加造成肌肉酸痛。典型表現(xiàn)為突發(fā)高熱伴頭痛、四肢乏力，可遵醫(yī)囑使用磷酸奧司他韋膠囊、連花清瘟顆?；?qū)σ阴０被悠徑獍Y狀。

2、細(xì)菌感染

肺炎鏈球菌或溶血性鏈球菌等引起的化膿性感染，其毒素入血后會(huì)產(chǎn)生致熱原反應(yīng)。除持續(xù)高熱外，常伴隨寒戰(zhàn)、C反應(yīng)蛋白升高，需通過(guò)血培養(yǎng)確診后使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素治療。

3、免疫系統(tǒng)疾病

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病活動(dòng)期，體內(nèi)腫瘤壞死因子等細(xì)胞因子異常升高，可能引發(fā)低熱伴對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛。晨僵超過(guò)1小時(shí)是特征性表現(xiàn)，需采用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片聯(lián)合雙氯芬酸鈉緩釋片控制病情。

4、中暑

高溫環(huán)境下大量出汗導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，核心體溫超過(guò)40℃時(shí)會(huì)出現(xiàn)熱射病。除劇烈頭痛外，可能出現(xiàn)意識(shí)模糊和橫紋肌溶解，需立即用冰袋物理降溫并靜脈補(bǔ)充氯化鈉注射液，嚴(yán)重者需進(jìn)行血液凈化。

5、藥物反應(yīng)

狂犬病疫苗等生物制劑接種后，部分人群會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性發(fā)熱和注射部位疼痛。通常48小時(shí)內(nèi)自行緩解，若體溫超過(guò)38.5℃可短期使用布洛芬混懸液，同時(shí)多飲水促進(jìn)代謝。

出現(xiàn)發(fā)熱伴全身疼痛時(shí)應(yīng)保持每日2000毫升飲水量，選擇小米粥、蒸南瓜等易消化食物，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重肌肉損傷。使用退熱藥后若持續(xù)3天未退燒，或出現(xiàn)皮疹、意識(shí)障礙等表現(xiàn)，須立即到感染科或急診科就診。監(jiān)測(cè)體溫變化時(shí)建議選用電子體溫計(jì)進(jìn)行腋下測(cè)量，記錄發(fā)熱時(shí)間和伴隨癥狀以供醫(yī)生參考。