子宮腫大可能由子宮肌瘤、子宮腺肌癥、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎或妊娠等因素引起，可通過藥物治療、手術治療等方式干預。子宮腫大通常表現(xiàn)為月經(jīng)異常、下腹墜脹、壓迫癥狀等，需結(jié)合具體病因制定治療方案。

1、子宮肌瘤

子宮肌瘤是子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤，可能與雌激素水平過高有關?；颊呖赡艹霈F(xiàn)經(jīng)量增多、經(jīng)期延長、尿頻等癥狀。臨床常用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊、亮丙瑞林注射液等藥物抑制肌瘤生長，體積較大時需行子宮肌瘤剔除術或子宮切除術。

2、子宮腺肌癥

子宮腺肌癥因子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層導致子宮均勻性增大，常伴隨進行性痛經(jīng)和貧血。治療可選用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、達那唑膠囊緩解癥狀，保守治療無效時需考慮病灶切除術或子宮全切術。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

異位子宮內(nèi)膜組織在子宮肌層或盆腔種植可引發(fā)子宮增大，典型癥狀為性交痛和不孕。地諾孕素片、戈舍瑞林植入劑等藥物可抑制異位內(nèi)膜生長，腹腔鏡手術能清除病灶并恢復解剖結(jié)構(gòu)。

4、盆腔炎

慢性盆腔炎反復發(fā)作可導致子宮充血水腫，表現(xiàn)為下腹隱痛和白帶異常。頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液聯(lián)合多西環(huán)素片可控制感染，嚴重盆腔粘連需手術松解。

5、妊娠相關因素

正常妊娠或葡萄胎等病理妊娠均會造成子宮體積增大。妊娠試驗和超聲檢查可明確診斷，葡萄胎需及時行清宮術并監(jiān)測人絨毛膜促性腺激素水平。

日常需避免高雌激素飲食，規(guī)律鍛煉控制體重，每年進行婦科檢查。急性腹痛或異常陰道出血應立即就醫(yī)，藥物治療期間嚴格遵醫(yī)囑復查，術后注意會陰清潔并避免重體力勞動。合并貧血者應補充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白，保持情緒穩(wěn)定有助于癥狀緩解。