丘腦出血破入腦室通常不建議不做分流治療。腦室系統(tǒng)受壓可能導(dǎo)致腦脊液循環(huán)障礙，可能引發(fā)急性腦積水或顱內(nèi)壓增高。
丘腦出血破入腦室后，血液進(jìn)入腦室系統(tǒng)可能堵塞腦脊液循環(huán)通路。腦脊液積聚會(huì)使腦室擴(kuò)張，直接壓迫周?chē)X組織。這種情況可能造成頭痛加劇、嘔吐、意識(shí)障礙等顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)。持續(xù)升高的顱內(nèi)壓可能誘發(fā)腦疝，危及生命。
部分患者出血量較少時(shí)，可能暫時(shí)未出現(xiàn)明顯腦積水癥狀。但血液分解產(chǎn)物可能刺激腦室壁，后期仍可能形成慢性腦積水。即使早期癥狀輕微，仍需密切監(jiān)測(cè)頭圍變化、意識(shí)狀態(tài)及影像學(xué)表現(xiàn)。延遲治療可能導(dǎo)致不可逆的神經(jīng)功能損傷。
患者應(yīng)保持絕對(duì)臥床休息，避免頭部劇烈活動(dòng)。監(jiān)測(cè)血壓波動(dòng)范圍，維持收縮壓在140毫米汞柱以下。飲食以低鹽、低脂的半流質(zhì)食物為主，控制每日液體攝入量在2000毫升以?xún)?nèi)?？祻?fù)期需在神經(jīng)外科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練，定期復(fù)查頭顱CT評(píng)估腦室變化。若出現(xiàn)嗜睡、瞳孔不等大等腦疝前兆癥狀，須立即就醫(yī)。