肛門瘙癢可能由肛周濕疹、痔瘡、寄生蟲感染、真菌感染或接觸性皮炎等原因引起,可通過局部清潔、藥物治療、飲食調(diào)整等方式緩解。
1、肛周濕疹
肛周濕疹可能與局部潮濕、過敏體質(zhì)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢??勺襻t(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等外用糖皮質(zhì)激素,或氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚。避免搔抓,穿純棉透氣內(nèi)褲。
2、痔瘡
痔瘡可能與久坐、便秘等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肛門腫物、便血及瘙癢??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物,配合高纖維飲食。若痔核脫出需考慮膠圈套扎術(shù)。
3、寄生蟲感染
蟯蟲感染常見于兒童,夜間肛門瘙癢明顯,可能伴有睡眠不安。家長需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿苯達(dá)唑顆粒、甲苯咪唑咀嚼片驅(qū)蟲,并用沸水燙洗內(nèi)褲。全家同步治療以防交叉感染。
4、真菌感染
念珠菌感染可能與糖尿病、長期使用抗生素有關(guān),表現(xiàn)為肛周環(huán)狀紅斑伴脫屑??勺襻t(yī)囑使用硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏抗真菌,保持患處干燥。糖尿病患者需控制血糖。
5、接觸性皮炎
接觸衛(wèi)生巾、洗滌劑等過敏原可能導(dǎo)致肛周皮膚瘙癢、水腫。需停用致敏產(chǎn)品,遵醫(yī)囑口服氯雷他定片,外用爐甘石洗劑止癢。如出現(xiàn)滲出可用硼酸溶液濕敷。
日常需注意肛門清潔,排便后用溫水沖洗代替用力擦拭;避免辛辣刺激飲食,減少咖啡因攝入;選擇無香型衛(wèi)生用品,內(nèi)褲每日更換并用陽光暴曬;久坐人群每小時起身活動,促進(jìn)局部血液循環(huán)。若瘙癢持續(xù)超過1周或伴隨出血、分泌物等,應(yīng)及時至肛腸科就診。