鼻子聞不到味道可通過鼻腔沖洗、藥物治療、嗅覺訓(xùn)練、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。嗅覺喪失通常由感冒、過敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等原因引起。
1、鼻腔沖洗
生理性鼻塞導(dǎo)致的嗅覺減退可用生理鹽水沖洗鼻腔。將專用洗鼻器裝入溫生理鹽水，頭側(cè)傾45度沖洗單側(cè)鼻腔，每日重復(fù)進(jìn)行1-2次。這種方法能清除鼻腔分泌物和過敏原，改善由感冒或過敏性鼻炎引起的暫時(shí)性嗅覺障礙。沖洗時(shí)注意水溫保持在37攝氏度左右，避免嗆咳。
2、藥物治療
病理性嗅覺障礙需遵醫(yī)囑用藥。細(xì)菌性鼻竇炎可選用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊等抗生素；過敏性鼻炎推薦糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片；鼻息肉患者可使用布地奈德鼻噴霧劑。藥物需嚴(yán)格按療程使用，避免自行增減劑量。用藥期間出現(xiàn)鼻腔灼燒感應(yīng)立即停用并就醫(yī)。
3、嗅覺訓(xùn)練
神經(jīng)性嗅覺障礙患者需進(jìn)行系統(tǒng)性嗅覺康復(fù)。每日早晚各聞嗅檸檬、丁香、玫瑰、桉樹精油等強(qiáng)烈氣味物質(zhì)20秒，持續(xù)3-6個(gè)月。這種訓(xùn)練能刺激嗅神經(jīng)再生，對新冠后遺癥、頭部外傷后的嗅覺減退有改善作用。訓(xùn)練時(shí)需保持環(huán)境通風(fēng)，避免氣味混雜。
4、手術(shù)治療
結(jié)構(gòu)性病變需考慮鼻內(nèi)鏡手術(shù)。嚴(yán)重鼻中隔偏曲可行鼻中隔成形術(shù)，肥大性鼻炎適用下鼻甲部分切除術(shù)，鼻息肉患者需行鼻息肉摘除術(shù)。術(shù)后需定期換藥清理鼻腔，1-3個(gè)月內(nèi)避免用力擤鼻。手術(shù)能解除機(jī)械性阻塞，但對神經(jīng)損傷性嗅覺喪失效果有限。
5、中醫(yī)調(diào)理
慢性嗅覺障礙可配合中醫(yī)辨證施治。肺脾氣虛型用補(bǔ)中益氣湯加減，肝膽濕熱型選龍膽瀉肝湯，血瘀型服用通竅活血湯。針灸選取迎香、印堂、合谷等穴位，每周治療3次。治療期間忌食生冷辛辣，保持規(guī)律作息。中醫(yī)對功能性嗅覺障礙有一定調(diào)節(jié)作用。
嗅覺喪失患者應(yīng)保持居住環(huán)境濕度在50%-60%，每日飲水量不少于1500毫升。飲食增加富含鋅元素的海鮮、堅(jiān)果，補(bǔ)充維生素B族營養(yǎng)神經(jīng)。避免接觸甲醛、油漆等刺激性氣體，戒煙限酒。若嗅覺喪失持續(xù)超過2周或伴隨頭痛、鼻出血等癥狀，須及時(shí)到耳鼻喉科進(jìn)行鼻內(nèi)鏡和嗅覺功能檢查。恢復(fù)期間可通過記錄氣味日記監(jiān)測病情變化。