打預(yù)防針后出現(xiàn)硬塊可通過熱敷、觀察護理、避免按壓、藥物干預(yù)、就醫(yī)檢查等方式處理。硬塊通常由局部炎癥反應(yīng)、藥物吸收延遲、注射技術(shù)不當(dāng)、個體敏感體質(zhì)、繼發(fā)感染等原因引起。
1、熱敷
注射48小時后可用溫?zé)崦矸笥谟矇K處,溫度控制在40-45攝氏度,每次10-15分鐘,每日2-3次。熱敷能促進局部血液循環(huán),加速藥物擴散吸收,緩解組織水腫。注意避開針眼未閉合時操作,防止感染。
2、觀察護理
保持注射部位清潔干燥,穿著寬松衣物減少摩擦。多數(shù)硬塊會在1-2周內(nèi)自行消退,期間觀察是否伴隨紅腫擴大、皮溫升高或化膿。嬰幼兒需家長每日檢查硬塊變化,記錄大小和質(zhì)地變化情況。
3、避免按壓
硬塊形成初期應(yīng)避免揉搓、擠壓或劇烈運動,防止機械刺激加重局部滲出。兒童注射后家長需約束其抓撓行為,必要時用無菌敷料覆蓋保護。上肢注射者應(yīng)減少提重物等用力動作。
4、藥物干預(yù)
若硬塊伴明顯疼痛或持續(xù)增大,可遵醫(yī)囑使用地塞米松軟膏、多磺酸粘多糖乳膏等外用抗炎藥物。繼發(fā)感染時需配合莫匹羅星軟膏等抗生素治療。嚴(yán)禁自行口服或注射糖皮質(zhì)激素類藥物。
5、就醫(yī)檢查
硬塊超過3周未消退或直徑超過3厘米,需就醫(yī)排除膿腫、肉芽腫等并發(fā)癥。超聲檢查可明確硬塊性質(zhì),嚴(yán)重者可能需穿刺引流。過敏體質(zhì)者應(yīng)記錄疫苗批號供醫(yī)生參考。
日常應(yīng)注意疫苗接種后24小時內(nèi)避免沾水,注射側(cè)肢體減少活動。飲食宜清淡,多補充維生素C含量高的水果如橙子、獼猴桃,限制辛辣刺激食物。出現(xiàn)硬塊期間可適當(dāng)增加飲水促進代謝,但無需刻意按摩或使用偏方外敷。嬰幼兒接種后家長需密切監(jiān)測體溫和局部反應(yīng),保存好疫苗接種記錄本以備復(fù)查。若硬塊伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。