腦萎縮的治療方法主要有生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等，需根據(jù)病因及病情嚴(yán)重程度選擇合適方案。腦萎縮可能與神經(jīng)退行性疾病、腦血管病變、遺傳因素、外傷、感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為記憶力減退、認(rèn)知功能障礙、運(yùn)動協(xié)調(diào)能力下降等癥狀。
1、生活干預(yù)
生活干預(yù)是腦萎縮的基礎(chǔ)治療方式，通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加社交活動、進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練等方式延緩病情進(jìn)展。飲食上可適量增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、堅果等食物，減少高脂高糖飲食。日常可進(jìn)行閱讀、下棋等腦力活動，或參與集體社交訓(xùn)練，有助于維持認(rèn)知功能。規(guī)律作息和適度運(yùn)動對改善腦血流灌注也有幫助。
2、物理治療
物理治療包括經(jīng)顱磁刺激、高壓氧治療等非藥物手段。重復(fù)經(jīng)顱磁刺激可通過調(diào)節(jié)大腦皮層興奮性改善認(rèn)知功能，高壓氧治療能增加腦組織氧供，促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)?？祻?fù)訓(xùn)練中還可結(jié)合音樂療法、作業(yè)療法等綜合干預(yù)，針對運(yùn)動障礙患者需進(jìn)行平衡訓(xùn)練和步態(tài)矯正。
3、藥物治療
藥物治療需遵醫(yī)囑使用改善腦代謝類藥物如奧拉西坦膠囊、胞磷膽堿鈉片，或膽堿酯酶抑制劑如多奈哌齊片。對于腦血管性萎縮可選用尼莫地平片等鈣離子拮抗劑，伴有抑郁癥狀時可配合舍曲林片等抗抑郁藥。用藥需定期評估療效并監(jiān)測不良反應(yīng)。
4、手術(shù)治療
手術(shù)治療適用于明確病因的局限性腦萎縮，如腦積水引起的萎縮可行腦室腹腔分流術(shù)，某些腦血管畸形可采用血管內(nèi)栓塞治療。對于藥物難治性癲癇合并萎縮的患者，評估后可能需進(jìn)行病灶切除術(shù)。手術(shù)需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥及風(fēng)險收益比。
5、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)可采用針灸、中藥等輔助治療，針刺百會、四神聰?shù)妊ㄎ挥兄诟纳颇X部氣血運(yùn)行。中藥方劑如補(bǔ)陽還五湯加減可用于氣虛血瘀型患者，含黃芪、當(dāng)歸等成分的中成藥如腦心通膠囊也可辨證使用。需注意中藥與西藥的相互作用。
腦萎縮患者需建立長期管理計劃，家屬應(yīng)協(xié)助監(jiān)測病情變化并督促治療。飲食上保持均衡營養(yǎng)，避免吸煙酗酒等不良習(xí)慣。適度進(jìn)行太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動，維持規(guī)律社交活動。定期復(fù)查評估治療效果，及時調(diào)整治療方案。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)異常需立即就醫(yī)。