西酞普蘭是一種選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,主要用于治療抑郁癥、廣泛性焦慮障礙等精神心理疾病,具有改善情緒、緩解焦慮的作用。
1、抗抑郁作用
西酞普蘭通過抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)5-羥色胺的再攝取,增加突觸間隙5-羥色胺濃度,從而改善抑郁情緒。適用于伴有興趣減退、睡眠障礙、食欲改變的抑郁癥患者。常見劑型包括西酞普蘭片、西酞普蘭口服溶液。
2、抗焦慮作用
該藥物可調(diào)節(jié)杏仁核等腦區(qū)功能,減輕廣泛性焦慮障礙患者的過度擔憂和軀體化癥狀。對社交恐懼癥、驚恐發(fā)作也有輔助療效。治療期間可能出現(xiàn)頭痛、惡心等輕微不良反應。
3、強迫癥治療
對于強迫觀念和行為明顯的強迫癥患者,西酞普蘭能減少重復性思維和儀式動作。通常需要4-6周才能顯現(xiàn)效果,需配合認知行為治療。
4、創(chuàng)傷后應激障礙
通過調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-腎上腺軸功能,緩解創(chuàng)傷后應激障礙的閃回、警覺性增高等癥狀。對伴有抑郁的創(chuàng)傷后患者效果更顯著。
5、經(jīng)前期煩躁障礙
可改善經(jīng)前期出現(xiàn)的情緒波動、易怒等癥狀。建議在月經(jīng)周期黃體期開始用藥,需注意與避孕藥物的相互作用。
使用西酞普蘭期間應避免飲酒或飲用葡萄柚汁,定期監(jiān)測情緒變化和藥物反應。建議配合規(guī)律作息、適度運動及心理疏導,出現(xiàn)震顫、心悸等不適時及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。老年患者及肝腎功能不全者需謹慎使用,兒童青少年用藥須嚴格遵循醫(yī)囑。