人乳頭瘤病毒DNA檢測是通過分子生物學(xué)技術(shù)檢測宮頸脫落細(xì)胞或病變組織中HPV病毒DNA的檢查，主要用于篩查宮頸癌及癌前病變風(fēng)險(xiǎn)。檢測方法主要有雜交捕獲法、PCR擴(kuò)增法等。
雜交捕獲法通過特異性探針與病毒DNA結(jié)合產(chǎn)生化學(xué)發(fā)光信號(hào)，可同時(shí)檢測13種高危型HPV。PCR擴(kuò)增法利用聚合酶鏈反應(yīng)擴(kuò)增病毒DNA片段，靈敏度高但需分型檢測。檢測樣本通常為宮頸刷取的脫落細(xì)胞，采樣過程無創(chuàng)且快速。陽性結(jié)果提示存在高危型HPV感染，需結(jié)合TCT檢查評(píng)估宮頸病變風(fēng)險(xiǎn)。陰性結(jié)果說明當(dāng)前未感染高危型HPV，但仍建議定期復(fù)查。
部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)采用二代測序技術(shù)，可精確識(shí)別HPV具體型別和病毒載量。部分檢測試劑盒可區(qū)分16/18型與其他高危型，因16/18型致癌風(fēng)險(xiǎn)更高。采樣前48小時(shí)應(yīng)避免陰道用藥或沖洗，月經(jīng)期不宜檢查。免疫功能低下者可能出現(xiàn)假陰性，需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷。
建議30歲以上女性每3-5年進(jìn)行一次HPV DNA檢測聯(lián)合TCT檢查，接種HPV疫苗后仍需定期篩查。保持單一性伴侶、使用避孕套可降低感染風(fēng)險(xiǎn)，戒煙有助于增強(qiáng)宮頸局部免疫力。發(fā)現(xiàn)HPV陽性無須過度焦慮，多數(shù)感染可在1-2年內(nèi)被免疫系統(tǒng)清除，持續(xù)感染超過2年才需進(jìn)一步陰道鏡評(píng)估。日常注意觀察異常陰道出血或分泌物變化，避免擅自使用陰道沖洗液破壞微生態(tài)平衡。