孕晚期呼吸右側(cè)肋骨疼得厲害可能由胎兒壓迫、肋間神經(jīng)痛、膽囊疾病、肝臟問題或肺炎等原因引起，可通過調(diào)整姿勢、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療或呼吸訓(xùn)練等方式緩解。

一、胎兒壓迫

隨著孕周增加，子宮逐漸增大并向上推移膈肌，可能壓迫右側(cè)肋骨及周圍組織，導(dǎo)致呼吸時疼痛加劇。這種情況通常伴隨胎動頻繁或胃部灼熱感。孕婦可嘗試采取左側(cè)臥位休息，使用孕婦枕支撐腹部，減輕子宮對右側(cè)的壓迫。日常應(yīng)避免長時間站立或坐著，每隔一小時適當(dāng)活動身體，選擇少食多餐方式減少胃部壓力。

二、肋間神經(jīng)痛

孕期激素變化導(dǎo)致韌帶松弛，可能引發(fā)肋間神經(jīng)受壓迫產(chǎn)生疼痛。這種疼痛表現(xiàn)為右側(cè)肋骨區(qū)域針刺樣或灼燒感，深呼吸或咳嗽時癥狀加重。建議通過局部熱敷緩解肌肉緊張，穿著寬松衣物減少外部壓迫。若疼痛持續(xù)存在，醫(yī)生可能建議使用對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物，但須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用。

三、膽囊疾病

孕期激素變化會使膽囊排空減緩，增加患膽囊炎或膽結(jié)石的風(fēng)險。這種情況可能引起右上腹持續(xù)性疼痛并向右肩放射，伴隨惡心嘔吐或食欲不振。膽囊炎通常與膽汁淤積和細(xì)菌感染有關(guān)。醫(yī)生可能開具熊去氧膽酸膠囊促進(jìn)膽汁排出，或使用頭孢克肟顆粒控制感染，嚴(yán)重時需考慮膽囊切除術(shù)。

四、肝臟問題

妊娠期急性脂肪肝或妊娠肝內(nèi)膽汁淤積癥都可能引起右側(cè)肋骨下方疼痛。妊娠肝內(nèi)膽汁淤積癥通常表現(xiàn)為皮膚瘙癢伴右上腹隱痛，可能與遺傳和激素因素有關(guān)。這種情況需要監(jiān)測肝功能指標(biāo)，醫(yī)生可能推薦使用烏索脫氧膽酸膠囊改善膽汁代謝，必要時使用腺苷蛋氨酸腸溶片保護(hù)肝細(xì)胞功能。

五、肺炎

右側(cè)肺炎可能刺激胸膜引起呼吸時肋骨疼痛，通常伴隨咳嗽發(fā)熱或咳痰等癥狀。肺炎鏈球菌感染是常見病因，炎癥反應(yīng)會導(dǎo)致肺組織水腫和胸膜刺激。醫(yī)療干預(yù)包括使用阿莫西林克拉維酸鉀片控制細(xì)菌感染，配合鹽酸氨溴索口服液促進(jìn)排痰，嚴(yán)重時可能需要住院接受氧療和靜脈輸液治療。

孕晚期出現(xiàn)呼吸伴隨肋骨疼痛時應(yīng)密切觀察癥狀變化，記錄疼痛頻率和持續(xù)時間。保持均衡飲食，適量補充蛋白質(zhì)和維生素有助于增強(qiáng)抵抗力。每天進(jìn)行溫和活動如孕期瑜伽或散步，但避免突然轉(zhuǎn)身或提重物等動作。睡眠時使用多個枕頭墊高上半身，減輕膈肌壓力。若疼痛持續(xù)不緩解或出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)熱、皮膚黃染等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查，包括超聲檢查和血液檢測，排除嚴(yán)重并發(fā)癥，確保母嬰安全。