鎖骨骨折取鋼板后通常需要1-3個月才能干重活,具體恢復(fù)時間與骨折愈合程度、內(nèi)固定取出后的骨缺損修復(fù)以及局部軟組織恢復(fù)情況有關(guān)。
鎖骨骨折內(nèi)固定取出術(shù)后,早期階段骨組織尚處于修復(fù)期,骨缺損區(qū)域需要通過骨痂形成和骨質(zhì)重塑來恢復(fù)強(qiáng)度,此時過早進(jìn)行重體力勞動可能導(dǎo)致局部應(yīng)力集中,引發(fā)再骨折風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后1個月左右,骨折端通常達(dá)到臨床愈合標(biāo)準(zhǔn),X線片顯示骨痂形成良好,但此時骨骼力學(xué)性能尚未完全恢復(fù),僅能適應(yīng)日常輕度活動。隨著康復(fù)進(jìn)程推進(jìn),術(shù)后2-3個月時骨骼礦化程度顯著提高,骨密度逐漸恢復(fù),此時可逐步增加負(fù)重訓(xùn)練??祻?fù)期間需要配合肩關(guān)節(jié)功能鍛煉,包括鐘擺運(yùn)動、爬墻練習(xí)和彈力帶抗阻訓(xùn)練,這些措施有助于改善局部血液循環(huán),促進(jìn)骨骼代謝,增強(qiáng)肩帶肌群力量。定期復(fù)查X線片評估骨折愈合進(jìn)展至關(guān)重要,醫(yī)生會根據(jù)骨痂形成質(zhì)量決定勞動強(qiáng)度調(diào)整方案。
術(shù)后康復(fù)期間應(yīng)注意營養(yǎng)補(bǔ)充,保證充足鈣質(zhì)和維生素D攝入,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白供給,避免吸煙和飲酒等影響骨骼愈合的不良習(xí)慣。早期可進(jìn)行肩關(guān)節(jié)主動活動度訓(xùn)練,逐步過渡到抗阻力練習(xí),但應(yīng)避免突然發(fā)力或提舉重物。若出現(xiàn)局部腫脹加重、持續(xù)性疼痛或關(guān)節(jié)活動受限等情況,應(yīng)及時返院復(fù)查。日常生活中建議保持良好姿勢,睡眠時適當(dāng)墊高患側(cè)上肢,工作時注意循序漸進(jìn)增加負(fù)荷,確保骨骼完全適應(yīng)后再恢復(fù)正常勞動強(qiáng)度。