痛風(fēng)一般不會(huì)直接影響性功能下降,但長(zhǎng)期未控制的痛風(fēng)可能通過間接因素對(duì)性功能產(chǎn)生負(fù)面影響。痛風(fēng)是因尿酸代謝異常導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎癥的疾病,而性功能問題通常與血管、神經(jīng)或心理因素相關(guān)。
痛風(fēng)患者若未規(guī)范治療,持續(xù)高尿酸狀態(tài)可能誘發(fā)代謝綜合征、高血壓或糖尿病等慢性病,這些疾病可能損害血管內(nèi)皮功能,影響陰莖血流供應(yīng),從而間接導(dǎo)致勃起功能障礙。關(guān)節(jié)疼痛反復(fù)發(fā)作可能降低患者運(yùn)動(dòng)意愿,導(dǎo)致肥胖或體能下降,進(jìn)一步影響性生活質(zhì)量。部分治療痛風(fēng)的藥物如秋水仙堿長(zhǎng)期大劑量使用可能引起肌肉無(wú)力或周圍神經(jīng)病變,但常規(guī)劑量下極少出現(xiàn)性功能相關(guān)副作用。
少數(shù)情況下,痛風(fēng)石若沉積在生殖器周圍神經(jīng)或血管區(qū)域,可能造成局部壓迫導(dǎo)致功能障礙,但這種情況臨床較為罕見。合并腎結(jié)石的痛風(fēng)患者若出現(xiàn)嚴(yán)重腎功能損害,可能通過激素代謝紊亂影響性欲。心理因素如因慢性疼痛產(chǎn)生的焦慮或抑郁情緒,也可能成為性功能減退的誘因。
痛風(fēng)患者應(yīng)保持低嘌呤飲食,限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。適度進(jìn)行游泳、騎自行車等對(duì)關(guān)節(jié)沖擊小的運(yùn)動(dòng),控制體重在正常范圍。急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用依托考昔片、苯溴馬隆片等藥物,但須避免自行調(diào)整劑量。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平,將數(shù)值維持在理想范圍內(nèi)可降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)性功能持續(xù)減退,建議同時(shí)就診風(fēng)濕免疫科和男科進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估。