兒童大便干燥像羊屎蛋可能由飲食結(jié)構(gòu)不合理、水分攝入不足、腸道菌群失調(diào)、胃腸功能紊亂、先天性巨結(jié)腸等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補充水分、補充益生菌、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
1、飲食結(jié)構(gòu)不合理
兒童長期攝入高蛋白低纖維食物如肉類、蛋類,缺乏蔬菜水果等膳食纖維來源,會導致腸道蠕動減緩。家長需增加南瓜、西藍花等富含膳食纖維的輔食,適量添加火龍果、梨等潤腸水果。對于奶粉喂養(yǎng)的嬰兒,可咨詢醫(yī)生更換部分水解配方奶粉。
2、水分攝入不足
兒童活動量大但主動飲水意識差,夏季出汗增多或發(fā)熱時未及時補水,易造成腸道內(nèi)容物水分被過度吸收。家長需定時提供溫開水,每日飲水量按體重每公斤50-80毫升計算??蛇x用造型可愛的水杯提升兒童飲水興趣,避免以飲料替代白水。
3、腸道菌群失調(diào)
長期使用抗生素、反復呼吸道感染等情況會破壞腸道微生態(tài)平衡。表現(xiàn)為排便時哭鬧、腹脹等癥狀??稍卺t(yī)生指導下使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑,配合低聚果糖等益生元促進菌群定植。
4、胃腸功能紊亂
腸易激綜合征、功能性便秘等疾病可能導致結(jié)腸蠕動節(jié)律異常。這類兒童往往伴有食欲減退、夜間磨牙等癥狀。醫(yī)生可能開具乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等滲透性瀉劑,配合腹部順時針按摩緩解癥狀。
5、先天性巨結(jié)腸
腸道神經(jīng)節(jié)細胞缺失導致的先天性疾病,新生兒期即可出現(xiàn)排便延遲、腹脹如鼓等癥狀。確診需通過鋇劑灌腸造影或直腸活檢,輕度病例可用開塞露輔助排便,嚴重者需接受經(jīng)肛門巨結(jié)腸根治術(shù)等手術(shù)治療。
家長應記錄兒童排便頻率和糞便性狀,建立固定排便習慣,每日早餐后讓兒童坐便盆5-10分鐘。冬季注意腹部保暖,避免久坐不動。若調(diào)整飲食兩周無改善,或出現(xiàn)血便、嘔吐、體重下降等癥狀,需及時到兒科或消化內(nèi)科就診。日??蛇m當增加木耳、銀耳等膠質(zhì)食物攝入,避免過量食用香蕉、柿子等鞣酸含量高的食物。