全身發(fā)癢不一定是艾滋病。艾滋病是由人類免疫缺陷病毒感染引起的疾病，全身發(fā)癢可能與皮膚干燥、過(guò)敏反應(yīng)、濕疹、接觸性皮炎、蕁麻疹等多種因素有關(guān)。
1、皮膚干燥
皮膚干燥是全身發(fā)癢的常見(jiàn)原因，尤其在秋冬季節(jié)或頻繁洗澡后更易發(fā)生。皮膚缺乏水分和油脂會(huì)導(dǎo)致角質(zhì)層屏障功能受損，引發(fā)瘙癢感。日?？墒褂帽袢橐壕徑獍Y狀，避免使用堿性過(guò)強(qiáng)的清潔產(chǎn)品，室內(nèi)可放置加濕器增加空氣濕度。
2、過(guò)敏反應(yīng)
食物過(guò)敏、藥物過(guò)敏或環(huán)境過(guò)敏原如花粉、塵螨等均可導(dǎo)致全身瘙癢。過(guò)敏反應(yīng)會(huì)刺激肥大細(xì)胞釋放組胺，引起皮膚血管擴(kuò)張和神經(jīng)末梢敏感。常見(jiàn)伴隨癥狀包括皮膚紅斑、風(fēng)團(tuán)或打噴嚏。需排查過(guò)敏原并避免接觸，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用氯雷他定片等抗組胺藥物。
3、濕疹
濕疹屬于慢性炎癥性皮膚病，典型表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑伴劇烈瘙癢。發(fā)病與皮膚屏障功能障礙、免疫異常有關(guān)。急性期可能出現(xiàn)滲出，慢性期可見(jiàn)皮膚增厚。治療需避免搔抓，可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏等外用激素，配合尿素軟膏保濕。
4、接觸性皮炎
皮膚接觸化學(xué)物質(zhì)、金屬或植物等致敏物后，可能出現(xiàn)局部或全身瘙癢性皮疹。常見(jiàn)于佩戴鎳合金飾品、使用染發(fā)劑或接觸毒葛后。皮損形態(tài)與接觸物形狀相關(guān)，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)水皰。需立即清除致敏原，外用丁酸氫化可的松乳膏緩解炎癥。
5、蕁麻疹
蕁麻疹表現(xiàn)為突發(fā)的紅色風(fēng)團(tuán)伴劇烈瘙癢，單個(gè)皮損通常在24小時(shí)內(nèi)消退但反復(fù)發(fā)作。病因包括感染、自身免疫或物理刺激。慢性蕁麻疹可能持續(xù)超過(guò)6周。治療可選用鹽酸西替利嗪片等二代抗組胺藥，頑固性病例需配合奧馬珠單抗注射液。
艾滋病相關(guān)瘙癢通常出現(xiàn)在疾病進(jìn)展期，多伴隨持續(xù)發(fā)熱、盜汗、體重下降等全身癥狀。單純皮膚瘙癢而無(wú)高危行為史者不必過(guò)度擔(dān)憂。建議記錄瘙癢發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀，避免過(guò)度搔抓導(dǎo)致皮膚繼發(fā)感染。保持規(guī)律作息，穿著寬松棉質(zhì)衣物，控制洗澡水溫不超過(guò)40攝氏度。如瘙癢持續(xù)2周以上或合并皮疹、水腫等癥狀，需及時(shí)至皮膚科或感染科就診。