懷孕初期一般建議從孕前3個(gè)月開始補(bǔ)充葉酸,持續(xù)至孕后3個(gè)月。葉酸有助于預(yù)防胎兒神經(jīng)管缺陷,主要通過葉酸片或含葉酸的食物補(bǔ)充。
孕前3個(gè)月開始補(bǔ)充葉酸是為了讓體內(nèi)葉酸儲(chǔ)備達(dá)到穩(wěn)定水平,為胚胎早期發(fā)育提供保障。神經(jīng)管閉合發(fā)生在受孕后21-28天,此時(shí)許多孕婦尚未察覺懷孕,提前補(bǔ)充可有效降低風(fēng)險(xiǎn)。每日推薦劑量為400-800微克,可通過服用單一葉酸片或含葉酸的復(fù)合維生素制劑實(shí)現(xiàn)。常見葉酸片包括斯利安葉酸片、愛樂維復(fù)合維生素片等,具體選擇需遵醫(yī)囑。日常飲食中動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜、豆類等也含有天然葉酸,但烹飪過程中易流失,不能完全替代補(bǔ)充劑。
孕后3個(gè)月繼續(xù)補(bǔ)充是因?yàn)樘荷窠?jīng)系統(tǒng)發(fā)育持續(xù)需要葉酸支持。超過此階段若無特殊情況可停止藥物補(bǔ)充,但仍建議通過均衡飲食維持葉酸攝入。特殊人群如既往生育過神經(jīng)管缺陷胎兒、患有糖尿病或癲癇的孕婦,可能需要更高劑量且需延長補(bǔ)充時(shí)間,須嚴(yán)格遵循產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)。補(bǔ)充期間避免同時(shí)大量攝入維生素C或飲酒,以免影響吸收效果。
建議備孕女性在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化補(bǔ)充方案,定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)葉酸水平。日??纱钆涓缓S生素B12的食物如魚類、蛋類,促進(jìn)葉酸代謝。若出現(xiàn)惡心、腹脹等不適,可調(diào)整服藥時(shí)間或改用其他劑型,但不可自行停藥。