宮頸癌通常由人乳頭瘤病毒持續(xù)感染引起，其他高危因素包括過(guò)早性生活、多產(chǎn)、免疫抑制、長(zhǎng)期吸煙等。主要誘因有HPV16/18型感染、性行為過(guò)早、多性伴侶、免疫系統(tǒng)缺陷、吸煙等。
1、HPV感染
高危型人乳頭瘤病毒持續(xù)感染是宮頸癌的主要病因，其中HPV16和18型導(dǎo)致約70%的病例。病毒通過(guò)性接觸傳播，感染后可能引起宮頸上皮細(xì)胞異常增生。定期進(jìn)行宮頸癌篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)癌前病變。
2、性行為因素
初次性生活年齡小于16歲、多性伴侶會(huì)顯著增加感染HPV的概率。性行為過(guò)早可能導(dǎo)致未成熟的宮頸上皮更易受到病毒侵害。保持單一性伴侶和使用安全套能降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
3、免疫抑制
艾滋病患者或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑的人群，免疫系統(tǒng)功能低下時(shí)難以清除HPV感染。這類(lèi)人群需要更密切的宮頸癌監(jiān)測(cè)，必要時(shí)可考慮接種HPV疫苗加強(qiáng)防護(hù)。
4、吸煙行為
煙草中的致癌物質(zhì)會(huì)通過(guò)血液循環(huán)到達(dá)宮頸組織，增加HPV感染后發(fā)展為宮頸癌的概率。吸煙者宮頸黏液中抗氧化物質(zhì)減少，細(xì)胞DNA更易受損。戒煙有助于降低癌變風(fēng)險(xiǎn)。
5、多產(chǎn)因素
多次妊娠分娩可能導(dǎo)致宮頸機(jī)械性損傷，使宮頸更易受到HPV感染。懷孕期間激素水平變化也會(huì)影響宮頸上皮細(xì)胞的穩(wěn)定性。適齡婚育并控制生育次數(shù)具有保護(hù)作用。
預(yù)防宮頸癌需建立健康生活方式，包括接種HPV疫苗、定期進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、保持單一性伴侶、避免過(guò)早性行為、戒煙等。建議21歲以上或有性生活女性每3年進(jìn)行一次TCT檢查，30歲以上可聯(lián)合HPV檢測(cè)。出現(xiàn)異常陰道出血或分泌物應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，早期宮頸癌治愈率可達(dá)90%以上。日常注意會(huì)陰清潔，避免使用刺激性洗劑，穿透氣棉質(zhì)內(nèi)褲有助于維持宮頸健康環(huán)境。