面癱可通過藥物治療、物理治療、中醫(yī)針灸、手術(shù)治療及康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。面癱通常由病毒感染、外傷、腫瘤壓迫、腦血管病變及貝爾麻痹等原因引起。

1、藥物治療

面癱急性期可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片減輕神經(jīng)水腫，配合抗病毒藥物如阿昔洛韋片治療病毒感染。神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺片有助于修復(fù)受損神經(jīng)。若合并細(xì)菌感染需加用抗生素如阿莫西林膠囊。用藥期間需監(jiān)測(cè)血糖血壓變化。

2、物理治療

發(fā)病1周后可開始低頻脈沖電刺激治療，配合紅外線照射改善局部血液循環(huán)。每日進(jìn)行面部肌肉按摩，從額肌至口輪匝肌順序按壓，每次15分鐘。超短波治療能促進(jìn)炎癥吸收，需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

3、中醫(yī)針灸

選取陽白、四白、地倉等穴位進(jìn)行針刺，配合艾灸翳風(fēng)穴。急性期采用淺刺輕捻手法，恢復(fù)期改用透刺法。可聯(lián)合使用牽正散等中藥湯劑調(diào)理氣血。治療期間避免面部受風(fēng)受寒。

4、手術(shù)治療

對(duì)于外傷性面神經(jīng)斷裂需行神經(jīng)吻合術(shù)，腫瘤壓迫者需切除病灶。病程超過6個(gè)月未恢復(fù)者可考慮面神經(jīng)減壓術(shù)。嚴(yán)重病例可能需實(shí)施跨面神經(jīng)移植術(shù)，術(shù)后配合肌電圖監(jiān)測(cè)恢復(fù)情況。

5、康復(fù)訓(xùn)練

每日對(duì)著鏡子練習(xí)抬眉、閉眼、鼓腮等動(dòng)作，每組10次。用指尖輕叩患側(cè)面部肌肉觸發(fā)收縮反應(yīng)。發(fā)音訓(xùn)練時(shí)重點(diǎn)強(qiáng)化唇齒音練習(xí)?？祻?fù)期間可配合生物反饋治療增強(qiáng)神經(jīng)控制能力。

面癱患者需注意面部保暖，外出佩戴口罩避免冷風(fēng)刺激。飲食宜選擇軟質(zhì)易咀嚼食物，避免過硬過燙。保證每日7-8小時(shí)睡眠，睡前用40℃溫水毛巾熱敷患側(cè)。保持情緒穩(wěn)定，定期復(fù)查肌電圖評(píng)估恢復(fù)進(jìn)度?？祻?fù)期間禁止吸煙飲酒，維生素B族補(bǔ)充有助于神經(jīng)修復(fù)。