女性腿腫建議掛腎內(nèi)科、心血管內(nèi)科或血管外科，可能與下肢靜脈回流受阻、心力衰竭、腎病綜合征等因素有關(guān)。
1、腎內(nèi)科
腿腫可能與腎臟疾病有關(guān)，如腎病綜合征、慢性腎炎等。腎病綜合征通常表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥，導(dǎo)致水分在組織間隙積聚引發(fā)水腫?；颊呖赡馨殡S尿量減少、泡沫尿等癥狀。醫(yī)生可能建議進(jìn)行尿常規(guī)、腎功能檢查，必要時使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑，或黃葵膠囊等中成藥輔助治療。日常需限制鈉鹽攝入，監(jiān)測體重變化。
2、心血管內(nèi)科
心力衰竭患者因心臟泵血功能下降，可能導(dǎo)致體循環(huán)淤血，出現(xiàn)對稱性下肢凹陷性水腫，常伴有活動后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難。醫(yī)生可能通過心電圖、心臟超聲等檢查評估心功能，使用地高辛片增強心肌收縮力，或鹽酸貝那普利片改善心臟重構(gòu)?；颊咝杩刂泼咳诊嬎?，避免過度勞累。
3、血管外科
下肢深靜脈血栓形成或靜脈瓣膜功能不全時，血液回流受阻可導(dǎo)致單側(cè)腿腫，可能伴有脹痛、皮膚色素沉著。醫(yī)生可能建議血管超聲檢查，確診后使用低分子肝素鈣注射液抗凝，或邁之靈片改善靜脈張力。急性期需絕對制動，恢復(fù)期可穿戴醫(yī)用壓力襪促進(jìn)回流。
4、內(nèi)分泌科
甲狀腺功能減退癥患者因黏液性水腫可出現(xiàn)脛前非凹陷性腫脹，伴隨怕冷、體重增加等癥狀。需檢測甲狀腺功能，使用左甲狀腺素鈉片替代治療。部分糖尿病患者長期血糖控制不佳引發(fā)周圍神經(jīng)病變時，也可能出現(xiàn)下肢水腫，需調(diào)整降糖方案如阿卡波糖片聯(lián)合治療。
5、風(fēng)濕免疫科
系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫疾病可能引起血管炎性反應(yīng)，導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍水腫，多伴有皮疹、光過敏現(xiàn)象。醫(yī)生可能通過抗核抗體檢測確診，使用醋酸潑尼松片控制炎癥，或硫酸羥氯喹片調(diào)節(jié)免疫?；颊咝璞苊馊諘?，定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。
建議記錄水腫發(fā)生時間、誘因及伴隨癥狀，就診時詳細(xì)告知醫(yī)生。避免長時間站立或久坐，休息時抬高下肢促進(jìn)回流。限制每日鹽分?jǐn)z入不超過5克，適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清。若水腫持續(xù)加重或出現(xiàn)呼吸困難、尿量明顯減少，需立即就醫(yī)排查急性病因。妊娠期女性出現(xiàn)腿腫時建議優(yōu)先至產(chǎn)科評估。