左耳內(nèi)疼痛可能由外耳道炎、中耳炎、耳部外傷、耳神經(jīng)痛、耳部腫瘤等原因引起，可通過局部清潔、藥物治療、手術切除等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、外耳道炎
外耳道炎多因挖耳損傷或污水進入導致細菌感染，表現(xiàn)為耳痛伴黃色分泌物。可使用氧氟沙星滴耳液抑制細菌，配合硼酸酒精溶液清潔耳道。急性期需避免游泳，保持耳道干燥。若出現(xiàn)耳周淋巴結腫大，需聯(lián)用頭孢克洛干混懸劑抗感染。
2、中耳炎
中耳炎常繼發(fā)于感冒，鼓膜充血引發(fā)脹痛感，可能伴隨聽力下降。急性期可用酚甘油滴耳液鎮(zhèn)痛，口服阿莫西林克拉維酸鉀片控制炎癥。若鼓室積液持續(xù)存在，需考慮鼓膜穿刺引流。兒童患者家長需注意觀察是否出現(xiàn)抓耳、哭鬧等行為。
3、耳部外傷
耳道異物或掏耳過深可能造成機械性損傷，疼痛呈尖銳刺痛。需用耳鏡取出異物，破損處涂抹莫匹羅星軟膏預防感染。避免自行用棉簽清理，防止將異物推向深處。外傷后出現(xiàn)眩暈需警惕鼓膜穿孔，應及時進行耳內(nèi)鏡檢查。
4、耳神經(jīng)痛
三叉神經(jīng)耳顳支受累可引發(fā)陣發(fā)性電擊樣痛，常見于帶狀皰疹病毒感染。早期口服加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛，皰疹處噴涂噴昔洛韋乳膏。若疼痛影響睡眠，可短期使用曲馬多緩釋片。糖尿病患者需特別注意控制血糖，減少神經(jīng)病變風險。
5、耳部腫瘤
外耳道乳頭狀瘤或中耳癌可能引起進行性加重的耳痛，伴血性分泌物。確診需依靠病理活檢，早期病變可通過二氧化碳激光切除。晚期腫瘤需聯(lián)合放療和順鉑注射液化療。長期慢性耳痛患者建議每年進行耳內(nèi)鏡篩查。
日常應避免用力擤鼻防止逆行感染，洗澡時使用耳塞阻隔進水。突發(fā)劇烈耳痛伴隨發(fā)熱需急診處理，不可自行使用止痛藥掩蓋癥狀。耳科檢查前48小時停止使用滴耳液，保證檢查準確性。反復發(fā)作的耳痛建議完善純音測聽和顳骨CT檢查。