老年骨質(zhì)疏松患者可以遵醫(yī)囑選擇碳酸鈣片、乳酸鈣片、葡萄糖酸鈣片、枸櫞酸鈣片或氨基酸螯合鈣片等鈣補充劑。骨質(zhì)疏松可能與鈣吸收不足、維生素D缺乏、激素水平變化等因素有關(guān)，需結(jié)合飲食調(diào)整和藥物干預(yù)綜合治療。
一、碳酸鈣片
碳酸鈣片含鈣量較高，適合胃腸功能正常的老年人。其常見不良反應(yīng)為便秘和腹脹，可與食物同服減少刺激。需注意避免與富含草酸的蔬菜同食影響吸收。代表性藥物如鈣爾奇碳酸鈣D3片，需配合維生素D促進鈣利用。
二、乳酸鈣片
乳酸鈣片溶解度高且對胃腸刺激小，適合消化功能減弱的老年人。該劑型鈣含量相對較低，需增加服用頻次?？赡艹霈F(xiàn)輕微腹瀉反應(yīng)，建議分次少量服用。常見藥物包括乳酸鈣口服溶液，適用于吞咽困難患者。
三、葡萄糖酸鈣片
葡萄糖酸鈣片吸收利用率較好，特別適合存在胃酸缺乏的老年患者。其口感較佳但含鈣量偏低，需注意每日總攝入量。可能出現(xiàn)噯氣等不適，建議餐后服用。代表藥物如葡萄糖酸鈣鋅口服溶液，可同步補充鋅元素。
四、枸櫞酸鈣片
枸櫞酸鈣片不易引起便秘，適合長期臥床或飲水不足的老年人。其吸收不受胃酸影響，但需避免與鋁制劑同服。可能出現(xiàn)惡心癥狀，建議隨大量水送服。常見藥物為枸櫞酸鈣咀嚼片，便于牙齒脫落者使用。
五、氨基酸螯合鈣片
氨基酸螯合鈣片生物利用度高，適合合并慢性腎病等代謝異常的老年患者。其價格較高但胃腸耐受性好，需注意蛋白質(zhì)過敏者禁用。代表藥物如樂力氨基酸螯合鈣膠囊，可減少與其他藥物的相互作用。
老年骨質(zhì)疏松患者除補充鈣劑外，每日應(yīng)保證500毫升牛奶或等量乳制品攝入，適當(dāng)食用豆腐、芝麻醬等富鈣食物。每周進行3-5次30分鐘以上的日光浴促進維生素D合成，避免吸煙飲酒等影響骨代謝的行為。建議每半年進行骨密度檢測，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，不可自行增減劑量。合并脊柱病變者需使用助行器預(yù)防跌倒，居住環(huán)境應(yīng)保持地面干燥并安裝扶手。