晚上心慌心跳快可能與情緒波動(dòng)、飲食刺激、體位性低血壓、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因有關(guān)，可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療等方式緩解。
1、情緒波動(dòng)
焦慮、緊張等情緒變化會(huì)激活交感神經(jīng)，導(dǎo)致心率加快和心悸感。睡前避免過度思考或情緒激動(dòng)，可通過深呼吸、冥想等方式放松。長期情緒問題建議心理咨詢干預(yù)。
2、飲食刺激
晚間攝入咖啡、濃茶或高糖食物可能刺激心臟。咖啡因的半衰期約5小時(shí)，晚餐后應(yīng)避免飲用含咖啡因飲品。部分人對酒精敏感，飲酒后可能出現(xiàn)竇性心動(dòng)過速。
3、體位性低血壓
平躺轉(zhuǎn)為坐立時(shí)血壓驟降可引發(fā)代償性心率增快。常見于脫水或自主神經(jīng)功能障礙患者，建議改變體位時(shí)動(dòng)作緩慢，睡前適量補(bǔ)充電解質(zhì)。
4、心律失常
陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速、房顫等疾病常在夜間發(fā)作，可能伴隨胸悶、頭暈。動(dòng)態(tài)心電圖可明確診斷，醫(yī)生可能開具鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物。
5、甲狀腺功能亢進(jìn)
甲狀腺激素過量會(huì)加速代謝，表現(xiàn)為靜息心率增快、怕熱、手抖。需檢測甲狀腺功能，常用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物，嚴(yán)重者需放射性碘治療。
建議保持規(guī)律作息，睡前2小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和興奮性飲食，臥室環(huán)境宜安靜黑暗。若癥狀每周發(fā)作超過3次或伴隨暈厥、胸痛，需及時(shí)心內(nèi)科就診。日?？杀O(jiān)測靜息心率，正常成人夜間心率應(yīng)為60-100次/分，持續(xù)超過100次/分鐘需醫(yī)療評估。記錄癥狀發(fā)作時(shí)間、誘因及持續(xù)時(shí)間有助于醫(yī)生判斷病因。