高血壓可能由遺傳因素、高鹽飲食、肥胖、長(zhǎng)期精神緊張、慢性腎病等原因引起。高血壓是以體循環(huán)動(dòng)脈壓升高為主要表現(xiàn)的臨床綜合征，可分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓。
1、遺傳因素
高血壓具有明顯的家族聚集性，父母患有高血壓的人群發(fā)病概率顯著增加。這類患者可能存在鈉離子轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白基因突變、腎素-血管緊張素系統(tǒng)基因多態(tài)性等遺傳缺陷。日常需定期監(jiān)測(cè)血壓，限制鈉鹽攝入，避免吸煙飲酒等危險(xiǎn)因素。
2、高鹽飲食
每日鈉鹽攝入量超過(guò)5克可導(dǎo)致水鈉潴留，增加血容量和血管外周阻力。長(zhǎng)期攝入腌制食品、加工肉類等高鈉食物會(huì)損傷血管內(nèi)皮功能。建議改用低鈉鹽，多吃新鮮蔬菜水果補(bǔ)充鉀離子幫助排鈉。
3、肥胖
體重指數(shù)超過(guò)28時(shí)，脂肪組織分泌的瘦素、抵抗素等物質(zhì)會(huì)引發(fā)胰島素抵抗，激活交感神經(jīng)系統(tǒng)。內(nèi)臟脂肪堆積還會(huì)壓迫腎臟影響血流動(dòng)力學(xué)。通過(guò)有氧運(yùn)動(dòng)減輕體重5%-10%即可顯著降低血壓。
4、長(zhǎng)期精神緊張
持續(xù)的心理壓力會(huì)使兒茶酚胺類物質(zhì)分泌增加，引起血管持續(xù)收縮。睡眠不足會(huì)干擾壓力激素的正常節(jié)律分泌?？赏ㄟ^(guò)正念冥想、腹式呼吸等減壓訓(xùn)練改善自主神經(jīng)調(diào)節(jié)功能。
5、慢性腎病
腎實(shí)質(zhì)病變會(huì)導(dǎo)致腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)過(guò)度激活，同時(shí)腎臟排鈉功能受損。這類患者常伴有夜尿增多、眼瞼浮腫等癥狀。需控制蛋白質(zhì)攝入，使用纈沙坦膠囊、苯磺酸氨氯地平片等腎臟保護(hù)性降壓藥物。
高血壓患者應(yīng)保持規(guī)律作息，每日食鹽攝入不超過(guò)5克，適量食用芹菜、海帶等富鉀食物。每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免劇烈情緒波動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血壓變化，遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案，不可自行停用降壓藥物。合并糖尿病或高脂血癥時(shí)需同步控制血糖血脂。