全飛秒和半飛秒手術(shù)的主要區(qū)別在于角膜瓣制作方式及適用人群,全飛秒無(wú)需制作角膜瓣且適合角膜較薄者,半飛秒需制作角膜瓣且矯正范圍更廣。
全飛秒手術(shù)通過(guò)飛秒激光在角膜基質(zhì)層直接制作透鏡并取出,無(wú)需切開(kāi)角膜上皮層,手術(shù)切口僅2-4毫米,術(shù)后角膜生物力學(xué)穩(wěn)定性更高,干眼癥風(fēng)險(xiǎn)較低,但矯正度數(shù)范圍相對(duì)受限。半飛秒手術(shù)需先用飛秒激光制作角膜瓣,再通過(guò)準(zhǔn)分子激光切削角膜基質(zhì),切口達(dá)20毫米左右,可矯正更高度數(shù)近視及散光,但術(shù)后角膜瓣移位風(fēng)險(xiǎn)需注意防護(hù)。
全飛秒對(duì)患者角膜厚度要求較高,通常需超過(guò)480微米,且不能矯正遠(yuǎn)視。半飛秒可矯正近視、遠(yuǎn)視及散光,適應(yīng)癥更廣,但角膜過(guò)薄或形態(tài)異常者可能不適用。兩種術(shù)式術(shù)后均需避免揉眼、游泳等行為,遵醫(yī)囑使用人工淚液及抗生素滴眼液。
術(shù)后需嚴(yán)格遵循復(fù)查計(jì)劃,全飛秒患者1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),半飛秒患者需特別注意防止眼部外傷。兩種手術(shù)均需避免長(zhǎng)時(shí)間用眼,保持用眼衛(wèi)生,外出佩戴防紫外線眼鏡。飲食上適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、葉黃素等營(yíng)養(yǎng)素,避免辛辣刺激食物。若出現(xiàn)視力回退、持續(xù)眼痛等癥狀應(yīng)及時(shí)返院檢查。