性早熟通過規(guī)范治療后通??梢愿纳粕砀邼摿?,但具體效果與治療時(shí)機(jī)、骨骼閉合程度等因素有關(guān)。性早熟可能導(dǎo)致骨骼提前閉合影響最終身高,及時(shí)干預(yù)有助于延緩骨齡進(jìn)展。
性早熟患兒接受促性腺激素釋放激素類似物治療后,多數(shù)情況下可有效抑制性激素分泌,延緩骨齡增長(zhǎng)速度。治療期間需定期監(jiān)測(cè)骨齡和生長(zhǎng)速度,若骨骼未完全閉合且生長(zhǎng)激素分泌正常,患兒仍有機(jī)會(huì)追趕正常生長(zhǎng)曲線。部分患兒在治療初期可能出現(xiàn)暫時(shí)性生長(zhǎng)減速,但后續(xù)配合生長(zhǎng)激素治療或營(yíng)養(yǎng)調(diào)整,身高仍可能達(dá)到遺傳靶身高范圍。
少數(shù)患兒因治療開始較晚或骨齡進(jìn)展過快,骨骼接近閉合時(shí)才開始干預(yù),此時(shí)身高改善空間有限。合并生長(zhǎng)激素缺乏或特發(fā)性矮小的患兒,單純抑制性發(fā)育可能無(wú)法完全解決身高問題,需聯(lián)合其他治療方案。遺傳因素、基礎(chǔ)疾病等也會(huì)影響最終治療效果。
建議家長(zhǎng)在發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)第二性征提前發(fā)育時(shí),盡早就診兒童內(nèi)分泌科評(píng)估骨齡。治療期間保證每日攝入500毫升牛奶、1個(gè)雞蛋及適量瘦肉,每周進(jìn)行跳繩、籃球等縱向運(yùn)動(dòng)3-5次,夜間確保9小時(shí)睡眠以促進(jìn)生長(zhǎng)激素分泌。每3-6個(gè)月復(fù)查骨齡和激素水平,根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療方案。