手足口病伴隨發(fā)燒是否嚴(yán)重需結(jié)合病情判斷，多數(shù)情況下屬于輕癥，少數(shù)可能發(fā)展為重癥。手足口病是由腸道病毒引起的傳染病，常見于5歲以下兒童，典型癥狀包括手、足、口腔皰疹和發(fā)熱。
多數(shù)手足口病患兒發(fā)熱在38-39攝氏度之間，持續(xù)2-3天可自行消退。此時(shí)皰疹主要分布在口腔黏膜、手掌和足底，患兒可能出現(xiàn)食欲下降但精神狀態(tài)尚可。居家護(hù)理需保持口腔清潔，使用康復(fù)新液漱口，皰疹處可涂抹爐甘石洗劑，體溫超過38.5攝氏度時(shí)可遵醫(yī)囑服用布洛芬混懸液。
當(dāng)體溫持續(xù)超過39攝氏度超過3天，出現(xiàn)精神萎靡、肢體抖動(dòng)或呼吸急促時(shí)，提示可能進(jìn)展為重癥。這種情況多由腸道病毒71型引起，可能并發(fā)腦炎、肺水腫等。需立即就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)和腦脊液檢查，重癥病例需使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓，必要時(shí)采用丙種球蛋白進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療。
患兒發(fā)病期間應(yīng)單獨(dú)使用餐具并每日消毒，選擇溫涼的流質(zhì)食物如米湯、牛奶避免刺激口腔潰瘍。保持皮膚清潔干燥，剪短指甲防止抓破皰疹。恢復(fù)期仍具有傳染性，建議隔離2周。家長(zhǎng)需每日監(jiān)測(cè)體溫和神志變化，若發(fā)現(xiàn)嗜睡、嘔吐或肢體無力等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀須立即急診。痊愈后可接種EV71疫苗預(yù)防重癥手足口病，日常培養(yǎng)兒童勤洗手習(xí)慣，避免接觸患病兒童。