早晨起床下眼皮腫可能由睡眠姿勢不當、睡前飲水過多、過敏反應(yīng)、瞼腺炎或腎臟疾病等原因引起。下眼皮腫在醫(yī)學上稱為眼瞼水腫，通常表現(xiàn)為局部腫脹、緊繃感或輕微疼痛，需結(jié)合具體誘因和伴隨癥狀判斷是否需要就醫(yī)。
1、睡眠姿勢不當
長時間側(cè)臥或俯臥可能導致面部血液循環(huán)不暢，淋巴回流受阻引發(fā)下眼皮水腫。這類水腫通常對稱出現(xiàn)，起床后活動1-2小時可自行消退。建議調(diào)整睡姿為仰臥位，使用低枕避免頭部位置過低。若伴有晨起面部廣泛浮腫，需排查其他系統(tǒng)性疾病。
2、睡前飲水過多
睡前2小時內(nèi)攝入超過500毫升液體會增加眼部組織間隙水分潴留。此類水腫多為雙側(cè)性，觸感柔軟無壓痛，常伴隨輕微眼瞼發(fā)亮。限制晚間飲水量，避免高鹽飲食可改善癥狀。若持續(xù)不消退需檢查腎功能和甲狀腺功能。
3、過敏反應(yīng)
接觸塵螨、花粉或使用新化妝品可能引發(fā)過敏性瞼皮炎。表現(xiàn)為突發(fā)性下眼皮紅腫伴瘙癢，可能合并結(jié)膜充血。需立即停用可疑致敏物，冷敷緩解癥狀，嚴重時可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、依巴斯汀片等抗組胺藥，或妥布霉素地塞米松眼膏局部抗炎。
4、瞼腺炎
細菌感染導致的麥粒腫會引起局限性下眼瞼紅腫熱痛，觸摸有硬結(jié)。早期可熱敷促進化膿，遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏等抗菌藥物。若形成膿腫需眼科切開引流，避免自行擠壓防止感染擴散。
5、腎臟疾病
慢性腎炎、腎病綜合征等會導致晨起眼瞼水腫進行性加重，按壓凹陷明顯，常合并下肢浮腫和泡沫尿。需完善尿常規(guī)、腎功能檢查，確診后需規(guī)范治療原發(fā)病，如服用纈沙坦膠囊、呋塞米片等藥物控制蛋白尿和水腫。
建議記錄水腫發(fā)生頻率和持續(xù)時間，避免用力揉眼。飲食注意低鹽高蛋白，每日鈉攝入不超過5克。若水腫持續(xù)超過3天、伴隨視力模糊或呼吸困難，應(yīng)立即就診腎內(nèi)科或眼科排查病理性因素。夜間可適當抬高床頭15度促進靜脈回流，冷敷時注意避免凍傷。