耳鳴頭暈想吐可能與內(nèi)耳疾病、貧血、高血壓、頸椎病、偏頭痛等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為眩暈、惡心、聽力下降等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、內(nèi)耳疾病
內(nèi)耳疾病如梅尼埃病、前庭神經(jīng)炎等可導(dǎo)致平衡功能障礙。內(nèi)耳淋巴液代謝異?;蜓装Y刺激前庭神經(jīng)時(shí),會(huì)出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)性眩暈伴耳鳴、惡心嘔吐。急性期需臥床休息,可遵醫(yī)囑使用甲磺酸倍他司汀片、地芬尼多片等改善微循環(huán),嚴(yán)重者需鼓室注射地塞米松磷酸鈉注射液。
2、貧血
血紅蛋白低于正常值時(shí),腦部供氧不足可能引發(fā)頭暈耳鳴。缺鐵性貧血患者可能伴隨面色蒼白、乏力,需補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑,同時(shí)增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵的食物攝入。
3、高血壓
血壓超過(guò)140/90mmHg時(shí)腦血管壓力增高,可能出現(xiàn)搏動(dòng)性耳鳴伴頭暈。長(zhǎng)期未控制的高血壓會(huì)損傷內(nèi)耳毛細(xì)胞,需定期監(jiān)測(cè)血壓,遵醫(yī)囑服用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物,限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克。
4、頸椎病
椎動(dòng)脈型頸椎病可能因骨質(zhì)增生壓迫血管,導(dǎo)致后循環(huán)缺血。轉(zhuǎn)頭時(shí)頭暈加重是特征表現(xiàn),可能伴隨頸肩酸痛??赏ㄟ^(guò)頸椎牽引、超短波治療改善血供,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,睡眠時(shí)使用頸椎枕保持生理曲度。
5、偏頭痛
前庭性偏頭痛發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)持續(xù)數(shù)小時(shí)的眩暈耳鳴,常伴畏光畏聲。急性期可用布洛芬緩釋膠囊、佐米曲普坦鼻噴霧劑緩解癥狀,日常需記錄誘發(fā)因素如奶酪、紅酒等食物,保證充足睡眠。
出現(xiàn)耳鳴頭暈想吐癥狀時(shí),應(yīng)避免突然改變體位,保持環(huán)境安靜減少聲光刺激。飲食宜清淡,限制咖啡因和酒精攝入,每日保證7-8小時(shí)睡眠??蓢L試閉眼靜臥時(shí)將頭部墊高30度,若癥狀持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨劇烈頭痛、肢體麻木等表現(xiàn),須立即急診處理。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作者建議完善純音測(cè)聽、頭顱MRI等檢查,明確病因后針對(duì)性治療。