月經(jīng)前白帶增多可能與激素水平變化、陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等因素有關(guān)。正常生理性白帶增多通常無需特殊處理,若伴隨異味、瘙癢等癥狀需及時就醫(yī)。
1、激素水平變化
月經(jīng)前雌激素水平升高會刺激宮頸黏液分泌增多,表現(xiàn)為透明拉絲狀白帶,屬于正常生理現(xiàn)象。保持會陰清潔干燥即可,無須用藥干預(yù)。
2、陰道炎
細(xì)菌性陰道病可能導(dǎo)致灰白色魚腥味白帶增多,外陰瘙癢灼熱感明顯。需遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道片或乳酸菌陰道膠囊調(diào)節(jié)菌群平衡。
3、宮頸炎
衣原體或淋球菌感染引起的宮頸炎會出現(xiàn)膿性白帶,可能伴隨同房后出血。醫(yī)生可能推薦阿奇霉素分散片聯(lián)合保婦康栓進(jìn)行抗感染治療。
4、盆腔炎
下腹痛與黃色膿性白帶同時出現(xiàn)時需警惕盆腔炎,可能與沙眼衣原體感染有關(guān)。頭孢克肟顆粒聯(lián)合多西環(huán)素腸溶膠囊是常見治療方案。
5、子宮內(nèi)膜異位癥
經(jīng)前褐色白帶伴隨進(jìn)行性痛經(jīng)可能提示內(nèi)異癥,超聲檢查可發(fā)現(xiàn)卵巢巧克力囊腫。地諾孕素片或屈螺酮炔雌醇片等藥物可抑制病灶進(jìn)展。
日常建議選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,避免使用堿性洗液沖洗陰道。經(jīng)期前后可適量飲用蒲公英茶或補(bǔ)充益生菌,若白帶異常持續(xù)超過2個月經(jīng)周期或伴隨發(fā)熱、劇烈腹痛等癥狀,需盡快至婦科進(jìn)行白帶常規(guī)、HPV檢測等檢查。規(guī)律作息與適度運(yùn)動有助于維持內(nèi)分泌穩(wěn)定。