粒子植入治療肺部腫瘤通常是有效的，適用于無法手術(shù)或放療的局部晚期肺癌患者。該技術(shù)通過放射性粒子持續(xù)釋放射線殺傷腫瘤細(xì)胞，具有精準(zhǔn)靶向、創(chuàng)傷小的優(yōu)勢(shì)。
粒子植入治療對(duì)早期周圍型肺癌的局部控制率較高，尤其適合心肺功能差、腫瘤直徑小于5厘米的患者。碘125粒子釋放的低能γ射線可穿透腫瘤組織5-10毫米，持續(xù)作用180天以上。臨床數(shù)據(jù)顯示治療后腫瘤體積明顯縮小，咳嗽、咯血等癥狀改善顯著。治療過程在CT引導(dǎo)下完成，單次操作時(shí)間約1-2小時(shí)，術(shù)后2-3天即可恢復(fù)日常活動(dòng)。
對(duì)于中央型肺癌或已有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者，單純粒子植入效果有限。腫瘤體積過大時(shí)可能出現(xiàn)劑量分布不均，合并阻塞性肺炎或大血管侵犯時(shí)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)增加。部分患者可能出現(xiàn)氣胸、咯血或粒子移位等不良反應(yīng)，需聯(lián)合外照射或全身治療。治療后需定期復(fù)查CT觀察粒子分布及腫瘤變化，必要時(shí)補(bǔ)充其他治療手段。
粒子植入后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)1個(gè)月，防止粒子移位。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)每月復(fù)查血常規(guī)觀察骨髓抑制情況，出現(xiàn)持續(xù)胸痛或發(fā)熱需及時(shí)就診。建議聯(lián)合營(yíng)養(yǎng)支持治療，保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量補(bǔ)充維生素C和鋅促進(jìn)組織修復(fù)。嚴(yán)格戒煙并避免二手煙暴露，保持居住環(huán)境空氣流通，遵醫(yī)囑進(jìn)行呼吸功能鍛煉。