深呼吸左胸口痛可能與肋間神經(jīng)痛、胸膜炎、肌肉拉傷、氣胸、冠心病等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、肋間神經(jīng)痛
肋間神經(jīng)痛通常由病毒感染或胸椎退變引起，表現(xiàn)為深呼吸時(shí)單側(cè)胸部刺痛，咳嗽或按壓肋骨間隙可能加重疼痛。急性期可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)，疼痛明顯時(shí)短期服用布洛芬緩釋膠囊。避免劇烈轉(zhuǎn)體動(dòng)作，睡眠時(shí)選擇硬板床有助于緩解癥狀。
2、胸膜炎
胸膜炎多繼發(fā)于肺部感染或結(jié)核，炎癥刺激胸膜會導(dǎo)致深呼吸時(shí)患側(cè)銳痛，常伴有低熱、干咳。需通過胸部CT確診，細(xì)菌性胸膜炎需用注射用頭孢曲松鈉抗感染，結(jié)核性胸膜炎需聯(lián)合異煙肼片、利福平膠囊規(guī)范治療?；疾∑陂g應(yīng)保持半臥位休息，減少胸膜摩擦。
3、肌肉拉傷
劇烈運(yùn)動(dòng)或外力撞擊可能導(dǎo)致左側(cè)胸壁肌肉損傷，表現(xiàn)為深呼吸時(shí)局部牽拉痛，觸摸可有明顯壓痛點(diǎn)。急性期48小時(shí)內(nèi)冰敷，后期改用熱敷促進(jìn)恢復(fù)，疼痛持續(xù)可外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。日常應(yīng)避免突然扭轉(zhuǎn)軀干，運(yùn)動(dòng)前做好熱身準(zhǔn)備。
4、氣胸
自發(fā)性氣胸多見于瘦高體型人群，突發(fā)胸痛伴隨呼吸困難是典型表現(xiàn)，深呼吸時(shí)疼痛加劇。X線檢查可明確診斷，少量氣胸可吸氧觀察，肺壓縮超過30%需行胸腔閉式引流術(shù)。康復(fù)后3個(gè)月內(nèi)禁止?jié)撍?、高空飛行等氣壓變化大的活動(dòng)。
5、冠心病
冠狀動(dòng)脈供血不足可能引起不典型心絞痛，表現(xiàn)為左胸悶痛放射至左肩，深呼吸可能誘發(fā)癥狀。需通過冠脈CTA評估血管狹窄程度，穩(wěn)定型心絞痛可服用硝酸異山梨酯片改善血流，急性發(fā)作時(shí)舌下含服硝酸甘油片?；颊咝杩刂蒲獕貉錈煵⒈３智榫w穩(wěn)定。
出現(xiàn)深呼吸左胸口痛應(yīng)記錄疼痛發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。建議穿著寬松衣物減少胸部壓迫，睡眠時(shí)朝健側(cè)臥位休息。飲食宜清淡易消化，限制咖啡因攝入。若疼痛持續(xù)超過24小時(shí)或伴隨咯血、暈厥等癥狀，須立即急診處理。