懷孕期間小腹輕微疼痛可能是正常的生理現(xiàn)象,但持續(xù)或劇烈疼痛需警惕病理因素。孕期腹痛主要有生理性宮縮、韌帶牽拉、胃腸功能紊亂等因素,也可能與先兆流產(chǎn)、異位妊娠等異常情況相關(guān)。
孕早期子宮增大可能引起輕微牽拉痛,表現(xiàn)為間歇性下腹隱痛,休息后可緩解。孕中期圓韌帶受牽拉會(huì)出現(xiàn)單側(cè)腹股溝附近銳痛,改變體位時(shí)明顯。孕晚期假性宮縮可能導(dǎo)致下腹發(fā)緊發(fā)硬,無(wú)規(guī)律且強(qiáng)度弱。胃腸脹氣或便秘也會(huì)引發(fā)腹部不適,多伴有排便習(xí)慣改變。
病理性腹痛往往表現(xiàn)為持續(xù)鈍痛或突發(fā)銳痛,先兆流產(chǎn)多伴隨陰道出血,疼痛呈陣發(fā)性加重。異位妊娠破裂時(shí)出現(xiàn)單側(cè)撕裂樣劇痛伴休克癥狀。胎盤(pán)早剝可引起板狀腹與胎動(dòng)異常。泌尿系統(tǒng)感染可能導(dǎo)致下腹墜痛并伴有尿頻尿急。出現(xiàn)這些情況應(yīng)立即就醫(yī)。
建議孕婦記錄腹痛頻率與伴隨癥狀,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。保持規(guī)律作息與均衡飲食,每日飲水量不少于1500毫升。如出現(xiàn)持續(xù)疼痛、陰道流血、發(fā)熱或胎動(dòng)異常,須及時(shí)前往產(chǎn)科急診。定期產(chǎn)檢有助于早期識(shí)別異常情況,必要時(shí)可通過(guò)超聲檢查明確病因。