孕17周肚子痛可能與子宮增大、胃腸功能紊亂、先兆流產(chǎn)、泌尿系統(tǒng)感染、胎盤(pán)早剝等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、飲食調(diào)節(jié)、藥物治療、臥床休息、緊急就醫(yī)等方式處理。
1、子宮增大
懷孕17周時(shí)胎兒快速發(fā)育,子宮擴(kuò)張牽拉周?chē)g帶可能引發(fā)隱痛,屬于正常生理現(xiàn)象。建議采取左側(cè)臥位減輕壓迫,避免突然改變體位,疼痛明顯時(shí)可使用托腹帶分擔(dān)重力。若伴隨持續(xù)出血或規(guī)律宮縮需排除病理因素。
2、胃腸功能紊亂
孕激素水平升高會(huì)減緩胃腸蠕動(dòng),過(guò)量進(jìn)食或食用易產(chǎn)氣食物可能誘發(fā)腹脹絞痛。每日分5-6餐少量進(jìn)食,選擇小米粥、蒸蘋(píng)果等易消化食物,適當(dāng)散步促進(jìn)腸蠕動(dòng)。出現(xiàn)嘔吐腹瀉時(shí)可遵醫(yī)囑服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。
3、先兆流產(chǎn)
下腹墜痛伴隨陰道流血或褐色分泌物時(shí),可能與孕酮不足、劇烈運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān)。需立即臥床休息并檢測(cè)孕酮水平,醫(yī)生可能開(kāi)具黃體酮膠囊或地屈孕酮片進(jìn)行保胎治療,禁止自行服用止痛藥物掩蓋癥狀。
4、泌尿系統(tǒng)感染
孕期免疫力下降易引發(fā)膀胱炎,表現(xiàn)為排尿痛伴下腹隱痛。需每日飲水2000毫升以上,排尿后從前向后清潔會(huì)陰。確診后可遵醫(yī)囑服用頭孢克洛干混懸劑或磷霉素氨丁三醇散等孕期安全抗生素,避免憋尿加重感染。
5、胎盤(pán)早剝
突發(fā)劇烈腹痛伴子宮發(fā)硬、胎動(dòng)減少需警惕胎盤(pán)早期剝離,常見(jiàn)于高血壓、外傷等情況。屬于產(chǎn)科急癥必須立即就醫(yī),通過(guò)超聲檢查評(píng)估剝離面積,嚴(yán)重時(shí)需提前終止妊娠保障母嬰安全。
孕期腹痛需區(qū)分生理性與病理性,建議記錄疼痛頻率與伴隨癥狀。保持每日30分鐘溫和運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽,避免提重物及長(zhǎng)時(shí)間站立。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維,如雞蛋羹、西藍(lán)花等。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、出血、發(fā)熱等癥狀時(shí)須及時(shí)產(chǎn)科就診,禁止自行使用熱敷或按摩緩解疼痛。