體內(nèi)是否有寄生蟲可通過糞便檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查、免疫學(xué)檢查、癥狀觀察等方式判斷。寄生蟲感染可能由飲食不潔、接觸污染源、免疫力低下等因素引起，通常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、皮膚瘙癢、體重下降等癥狀。
1、糞便檢查
糞便檢查是診斷腸道寄生蟲感染的主要方法。通過顯微鏡觀察糞便樣本中是否存在蟲卵、幼蟲或成蟲片段。常見的寄生蟲如蛔蟲、鉤蟲、蟯蟲等均可通過該方法檢出。檢查前需避免服用抗寄生蟲藥物，采集新鮮糞便樣本送檢。若結(jié)果為陽性，需遵醫(yī)囑使用阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑片、吡喹酮片等藥物驅(qū)蟲。
2、血液檢查
血液檢查適用于診斷血液或組織內(nèi)寄生蟲感染，如瘧原蟲、絲蟲等。通過血涂片染色后鏡檢或血清學(xué)檢測特異性抗體。瘧疾患者外周血中可發(fā)現(xiàn)瘧原蟲環(huán)狀體，絲蟲病可見微絲蚴。血液檢查需在發(fā)熱期采樣以提高檢出率。若確診需使用青蒿琥酯片、乙胺嗪片等藥物治療。
3、影像學(xué)檢查
超聲或CT可輔助診斷肝臟、肺部等深部組織寄生蟲感染。肝包蟲病可見肝臟內(nèi)囊性占位，肺吸蟲病可能顯示肺部結(jié)節(jié)或空洞。影像學(xué)檢查需結(jié)合流行病學(xué)史和血清學(xué)結(jié)果綜合判斷。確診后可能需手術(shù)切除病灶聯(lián)合阿苯達(dá)唑片長期治療。
4、免疫學(xué)檢查
通過檢測血清中特異性抗體或抗原診斷寄生蟲感染，如弓形蟲IgG/IgM抗體、血吸蟲循環(huán)抗原等。該方法適用于慢性或隱性感染，但可能出現(xiàn)假陽性。免疫學(xué)檢查陽性需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷，必要時行病原學(xué)確認(rèn)。弓形蟲感染孕婦需使用螺旋霉素片預(yù)防胎兒感染。
5、癥狀觀察
寄生蟲感染常見癥狀包括反復(fù)腹痛、慢性腹瀉、肛周瘙癢、營養(yǎng)不良等。蟯蟲感染夜間肛周瘙癢明顯，絳蟲感染可能出現(xiàn)糞便中排出節(jié)片。癥狀觀察不能替代實(shí)驗(yàn)室檢查，但可為診斷提供線索。出現(xiàn)不明原因消瘦或嗜酸性粒細(xì)胞增高時，應(yīng)排查寄生蟲感染。
預(yù)防寄生蟲感染需注意飲食衛(wèi)生，避免生食或半生食魚蝦、肉類，水果蔬菜徹底洗凈。接觸土壤或?qū)櫸锖蠹皶r洗手，兒童避免啃咬手指。疫區(qū)旅行者應(yīng)做好防護(hù)，飲用煮沸水。出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，避免自行服用驅(qū)蟲藥。定期為寵物驅(qū)蟲可降低人畜共患寄生蟲病風(fēng)險。保持環(huán)境清潔，及時處理糞便等污染源。