產后第一次來月經(jīng)量多通常是正常的。產后月經(jīng)恢復初期可能出現(xiàn)經(jīng)量增多、周期不規(guī)律等現(xiàn)象，主要與激素水平波動、子宮內膜修復狀態(tài)、哺乳情況等因素有關。
產后月經(jīng)量增多常見于非哺乳期女性或混合喂養(yǎng)者。由于妊娠期雌激素水平較高，子宮內膜增厚明顯，產后首次脫落時經(jīng)量可能超過孕前水平。哺乳期女性因催乳素抑制排卵，月經(jīng)恢復較晚，但部分混合喂養(yǎng)者也可能出現(xiàn)類似情況。子宮收縮不良、胎盤殘留等病理因素也可能導致異常出血，需結合伴隨癥狀判斷。
少數(shù)情況下需警惕病理性出血。若出血持續(xù)超過7天、每小時浸透一片衛(wèi)生巾、伴隨頭暈乏力等貧血癥狀，或排出大量血塊，可能與子宮復舊不全、子宮內膜息肉、內分泌紊亂等疾病相關。剖宮產術后子宮切口愈合不良也可能引起出血量異常。
建議觀察2-3個月經(jīng)周期，多數(shù)會逐漸恢復正常。期間注意記錄出血時長、衛(wèi)生巾更換頻率及伴隨癥狀，避免劇烈運動和重體力勞動。可適量補充含鐵食物如動物肝臟、菠菜等預防貧血，保持會陰清潔。若出血量持續(xù)異常、出現(xiàn)發(fā)熱或嚴重腹痛，應及時就醫(yī)進行超聲檢查和激素水平檢測，排除器質性疾病。哺乳期女性無需因月經(jīng)恢復調整喂養(yǎng)方式，但需注意鐵劑與鈣劑的補充。