髖關(guān)節(jié)脫位和髖關(guān)節(jié)脫臼是同一種疾病的不同表述，均指股骨頭脫離髖臼的正常位置。醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語統(tǒng)一稱為髖關(guān)節(jié)脫位，可能由外傷、先天性發(fā)育異常或病理性因素導(dǎo)致。
髖關(guān)節(jié)脫位根據(jù)病因可分為創(chuàng)傷性脫位和發(fā)育性脫位兩類。創(chuàng)傷性脫位多見于交通事故、高處墜落等外力作用，表現(xiàn)為患肢縮短、髖部劇烈疼痛及活動(dòng)受限。發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位常見于嬰幼兒，與髖臼發(fā)育不良或關(guān)節(jié)囊松弛有關(guān)，早期可能僅表現(xiàn)為下肢不等長(zhǎng)或臀紋不對(duì)稱。無論哪種類型，均需通過X線或磁共振成像確診脫位方向和是否合并骨折。
部分患者可能將半脫位誤稱為脫臼，但醫(yī)學(xué)上兩者存在區(qū)別。半脫位指股骨頭部分移位但仍與髖臼保持接觸，常見于韌帶松弛或肌肉無力者，癥狀較完全脫位輕微。而完全脫位需緊急復(fù)位以避免股骨頭缺血性壞死等并發(fā)癥。對(duì)于先天性髖關(guān)節(jié)脫位，6個(gè)月以內(nèi)嬰兒可通過Pavlik吊帶固定治療，大齡兒童或成人則可能需要手術(shù)矯正。
髖關(guān)節(jié)脫位后應(yīng)避免患肢負(fù)重，及時(shí)就醫(yī)評(píng)估損傷程度。康復(fù)期可進(jìn)行非負(fù)重狀態(tài)下的髖關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練，補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨骼修復(fù)。先天性脫位高危嬰兒建議定期進(jìn)行超聲篩查，早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后。