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懷孕腰酸背痛是怎么回事

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李艷芳 婦產(chǎn)科 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
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懷孕腰酸背痛可能與子宮增大、激素水平變化、姿勢不當、腰椎間盤突出癥、泌尿系統(tǒng)感染等原因有關,通??赏ㄟ^臥床休息、局部熱敷、調(diào)整姿勢、藥物治療、手術治療等方式緩解。

一、子宮增大

隨著孕周增加,胎兒和子宮逐漸增大,會壓迫腰骶部神經(jīng)和血管,導致局部血液循環(huán)不暢,從而引起腰酸背痛。這種情況屬于生理性改變,一般無須特殊治療,建議孕婦適當臥床休息,避免長時間站立或行走,休息后癥狀多可自行緩解。

二、激素水平變化

孕期體內(nèi)雌激素、孕激素及松弛素水平升高,會使骨盆韌帶和關節(jié)松弛,腰椎穩(wěn)定性下降,容易引發(fā)腰部不適。日??赏ㄟ^局部熱敷促進血液循環(huán),熱敷時注意溫度不宜過高,時間控制在15-20分鐘,同時應避免腰部過度負重。

三、姿勢不當

部分孕婦習慣性腰部前傾行走,或長期保持不正確坐姿,會使腰背部肌肉持續(xù)緊張,導致乳酸堆積引發(fā)酸痛。建議及時調(diào)整站立和坐姿,睡眠時選擇硬板床,可在膝關節(jié)下方墊軟枕減輕腰椎壓力,必要時遵醫(yī)囑進行專業(yè)按摩緩解肌肉疲勞。

四、腰椎間盤突出癥

腰椎間盤突出癥可能與妊娠期體重增加、腰椎負荷加重等因素有關,通常表現(xiàn)為腰部放射性疼痛、下肢麻木等癥狀。孕婦可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物控制炎癥,配合腰椎牽引治療改善神經(jīng)壓迫。

五、泌尿系統(tǒng)感染

泌尿系統(tǒng)感染通常由細菌上行感染引起,妊娠期子宮壓迫輸尿管易導致尿潴留,從而誘發(fā)感染,常伴有尿頻尿急、腰部墜脹等癥狀。需在醫(yī)生指導下使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟顆粒、磷霉素氨丁三醇散等抗感染藥物,同時每日飲水不少于2000毫升。

孕婦出現(xiàn)腰酸背痛時應注意保持充足休息,避免提重物或劇烈運動,睡眠時采取左側臥位改善胎盤供血,飲食中適當增加富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品,每日進行適度的孕婦瑜伽或散步鍛煉以增強腰背肌力量,若疼痛持續(xù)加重或伴有陰道出血等異常情況需立即就醫(yī)檢查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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